【南方都市报】孩子压力过大，影响长高

来源：南方都市报2010-12-11AII10

    摘要：随着生活条件的改善和家长喂养观念的进步，现在孩子的身高状况一直在改善。但是，家长们让宝宝养成晚睡晚起的习惯，不注重孩子均衡营养以及忽略孩子青春期“性早熟”问题等影响孩子长高的误区仍然比比皆是。梁立阳副教授提醒：“家长应该从小建立孩子的身高变化记录，警惕矮小症的发生，及时发现孩子身高不够的情况，及时治疗。”

    医学指导 中山大学孙逸仙纪念医院儿童内分泌专科梁立阳副教授

    采写：南都记者 曾文琼 实习生白蕊  通讯员梅枚

　　随着生活条件的改善和家长喂养观念的进步，现在孩子的身高状况一直在改善。但是，家长们让宝宝养成晚睡晚起的习惯，不注重孩子均衡营养以及忽略孩子青春期“性早熟”问题等影响孩子长高的误区仍然比比皆是。梁立阳副教授提醒：“家长应该从小建立孩子的身高变化记录，警惕矮小症的发生，及时发现孩子身高不够的情况，及时治疗。”

　　■综述

　　七成靠遗传，三成是后天

　　梁立阳副教授说，孩子的身高，70%是靠遗传，30%是后天影响。如果遗传身高就是偏矮，那么孩子将来想长成高挑个头，可能性较小。

　　遗传身高指的是家族身高

　　很多家长都以为遗传身高即是父母身高，其实不然，遗传身高准确来说指的是家族身高。如果父母个矮，而祖父母、外祖父母个高，父母的其他兄弟姐妹个头也不矮，那也许是父母在青春期碰上疾病或其他意外，导致身高没往上蹿，这样，孩子本身的遗传身高并不矮，将来完全可能超越父母。如果家族身高普遍都矮的话，那么孩子将来长成姚明的个头就属非分之想了。

孩子长期咳嗽会影响长高

　　对于孩子的迟长现象，家长千万不要过于乐观，疾病是影响身高的一个关键因素，家长也要注意提高孩子的免疫力，如果孩子长期咳嗽、有过敏性鼻炎等慢性病，需要及早治疗。梁立阳说，家长如果发现孩子身高不理想，最好前来咨询医生，看到底是正常矮小还是由于疾病引起的矮小。如果是正常矮小，那么就要注意改变生活习惯。如果是疾病引起的矮小，那么需要查出病因，进行治疗。

　　■长高之道

　　人的一生有三个身高增长的“黄金阶段”，分别是在子宫里生长的最后三个月、婴儿期的第一年和青春期。

　　1 　　婴儿期  婴儿期第一年长高数将达25cm

　　婴儿期第一年正常的增高数会达到25cm，这是人在生命中身高增长最快的一年。临床显示婴儿期的生长停滞会极大影响后天的身高，例如，出生时只有4斤左右50cm的小于胎龄儿，如果出生两年以内身高还追不上正常孩子，以后也很难长高的可能有七八成。

　　●误区与对策

　　误区一：大量汤水少量固态食物

　　一些妈妈母乳不是很充足，但因对奶粉不信任等顾虑没有给孩子补充另外的奶制品；还有一些妈妈觉得宝宝能吃米粥了以后便大量给孩子喝米粥而忽略了蛋白质类营养的摄入，或者反过来，一天给孩子吃三四个蛋黄造成肾负担过重；此外还有些家长认为煲汤有营养，每天给孩子喝大量汤水而减少了固态食物的补充。

　　对策：七八个月时要增加蛋白质固态食物

　　“婴儿期营养轴是十分关键的，婴儿期第一年要注重营养，喂养不及时或添加辅食不合理，错失生长机会就很难追赶了，而从婴儿时期培养的良好饮食习惯是受益终身的。”梁立阳副教授说道。营养的补充方面，母乳不够时要补上足够的牛奶，一定要保证足够的蛋白质摄入。婴儿七八个月时进餐要增加肉末、鱼肉、蛋黄等含蛋白质的固态食物。但也要注意营养平衡，蛋白质补充过多会引起肾的超负荷。此外，很多固态食物的营养是不能融入汤里的，因此宝宝不可只喝汤不吃东西。

　　晒太阳不要隔着玻璃晒

　　此外，一岁以内的婴儿可以适量补充一些鱼肝油和维生素A +D.晒太阳是补钙的好方法，一般在上午9：00-10：00，下午4：00左右为宜，注意家长不要让孩子隔着玻璃晒太阳，阳光直接照射孩子皮肤才有效果。

　　误区二：宝宝睡够了就行，晚睡晚起也不怕

　　不少家长觉得只要孩子睡够一定的时间即可，因此宝宝养成了晚睡晚起的习惯。生长激素的分泌高峰是有固定的时间段的，晚睡十分不利于孩子长高。

　　对策：孩子睡觉时间不要超过10点

　　人长高自身的动力是靠脑垂体分泌生长激素，而生长激素的分泌是有节律的，生长激素分泌最旺盛的时间是从晚上10点至半夜2点，而白天生长激素分泌一般很少，睡午觉并不能促进生长激素分泌，因此要长高最好早睡。梁立阳建议：“家长不要让孩子超过10点睡觉，小学生最好在九点半前上床，每天保证八小时的睡眠时间。”

　　●提醒：建立孩子身高记录

　　家长们应该从婴儿期起就建立孩子的身高变化详细记录，定时监测。例如在矮小症的诊断上，如果家长能有孩子婴幼儿时期详细的生长记录，判断效果比抽血诊断还要准确。如果3岁以下婴幼儿增长速度小于7cm /年；3岁至青春期前增长速度小于4～5cm /年；青春期增长速度小于5～6cm /年，都意味着存在身高问题。建议家长应该定期检查，一般是在孩子出生42天、三个月和六个月三个阶段，请医生来评估宝宝的身高体重等各项指标是否正常，以及时发现问题及时治疗。

　　2 青春期  女孩乳房发育后身高会突增

　　青春期是人生最后一个生长高峰。女孩的青春期一般在10-13岁，男孩在12-15岁。在这2-3年的生长加速期中，孩子总共会增长20-25cm，每3个月平均增高2cm.女孩乳房发育开始后身高会有一个突增，平均增高8-10cm /年，而男孩一般会有两年的“蹿个”期，平均每年会长10-12cm.孩子最终的标准身高，一般是父亲身高加母亲身高的和除以2，在此基础上，男孩再加6.5cm，女孩减6.5cm.

　　●误区与对策

　　误区一：现在孩子发育都早，没什么

　　不少家长觉得现在的孩子发育都早，自己的孩子发育早也正常，或者发现了不知道去哪里看，对孩子性早熟判断不足而延误治疗时机。

　　对策：发现性早熟要及时治疗

　　性早熟相当于早长早停止，比如月经初潮后长高的空间就不多了。据调查，女孩一般9岁半到10岁出现乳房发育，11岁半-12岁月经初潮，男孩一般比女孩晚1-2年。若女孩8岁前出现乳房发育、10岁前月经初潮，男孩9岁前出现睾 丸增大、阴 茎发育，就很可能是性早熟的反应。梁立阳提醒，孩子出现此类问题应该及时咨询儿科内分泌方面的医生，进行推迟发育的治疗。

　　误区二：吃得多运动少

　　现在的孩子不少都很喜欢吃高热量的油炸类食物，家长们为了给孩子补充营养更是常常大鱼大肉，造成孩子营养过剩而又不均衡。另一方面，有些家长一味追求孩子的学习成绩，大大减少孩子的课外活动时间。

　　对策：每天保证一杯牛奶一个鸡蛋

　　“青春期孩子长高要注重营养均衡，蛋白质的摄入量要够，最好每天一杯牛奶一个鸡蛋，同时保证主食够量、少吃零食。”梁立阳副教授说道。碳酸饮料和含有咖啡因的饮料会导致钙流失，应尽量少喝；奶油、雪糕、炸薯条等含反式脂肪酸的食物会抑制食欲，也应尽量少吃。此外，缺锌对孩子的生长影响很大，因为有些孩子缺锌胃口差就会偏食，补充锌可以多吃一些海产品和坚果类的食物。

　　跳绳对改善孩子身高很明显

　　运动能直接促进生长激素的分泌，还能促进运动当晚生长激素的分泌。户外运动可让孩子补钙。因此，家长应帮助孩子养成热爱运动的习惯。有益于长高的运动有慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球、游泳等纵向压力的运动，而过强的压力，如举重等会阻止骨骼的纵向生长，孩子要尽量避免。梁立阳推荐：“跳绳对于改善孩子身高效果比较明显，操作又简便，家长可以让孩子每天跳一次，每次跳140-150次，每次10分钟以上，坚持为之，能收到良好效果。”

　　●提醒：压力过大也会影响身高

现在的学生常常被繁重的课业压得喘不过来，造成心理郁闷、心情紧张等心理问题。其实精神因素会引起内分泌的抑制，也会影响长高，医学上的“精神剥夺性矮小”“心因性矮小”就是如此。例如家长强迫孩子去上兴趣班，孩子内心很抗拒，就可能影响长高。

　　■矮小症

　　别光想着是晚长，忽视了矮小症

　　一些家长因自己或兄弟姐妹有“晚长”的经历，就认为孩子也是“晚长”。其实，有些孩子可能不是“晚长”而是“矮小症”。

　　生长激素缺乏症比较常见

　　孩子矮小的原因很多，常见疾病性矮小有生长激素缺乏症、甲状腺功能减低、先天性卵巢发育不全、肾功能不全等。生长激素缺乏症是比较常见的病因。非疾病性矮小有家族遗传性矮小、特发性矮小、早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿、体质性发育延迟等。家族性矮小只要孩子心理健康就可以不去干预，而疾病性矮小则需要进行相应的治疗以帮助孩子长高。

　　使用生长激素治疗

　　“如果确实是矮小症，目前除了生长激素，还没有别的药物治疗方法，应用生长激素，也只能在医生指导下进行。”梁立阳副教授说。

■小贴士

    身高对照表

    3-16岁孩子将经历儿童期和青春期，以下是2005年中国九大城市儿童体格发育的调查数据表格，家长可以结合此表来判断自己的孩子身高是否正常。