推进广州肾脏病医学中心居家腹膜透析治疗项目（CHAPD）分中心腹透站点建设——我院肾内科参与考察

为进一步落实分级诊疗制度，加强基层医疗服务能力，实现尿毒症患者透析不出村（镇），我院肾内科积极推进广州肾脏病医学中心居家腹膜透析治疗项目（CHAPD）分中心腹透站点建设，并前往多个基层医疗卫生机构进行实地考察。

2022年2月10日，广州市卫生健康委基层处一级调研员高峰处长、海珠区卫生健康委刘芳芳副局长、班瑜科长，花都区卫生健康委医管科毛德新科长，我院肾内科主任杨琼琼教授及肾内科腹透医护骨干等前往海珠区及花都区7家基层医疗卫生机构，实地考察了我院建立广州肾脏病医学中心居家腹膜透析治疗项目（CHAPD）分中心腹透站点的候选地点。

当天上午，考察团分别前往了海珠区沙园街、瑞宝街、江海街社区卫生服务中心进行考察；下午前往花都区新华社区卫生服务中心、狮岭镇卫生院、花山镇卫生院、花东镇中心卫生院考察。重点了解各站点服务人群、慢性病种类、辖区腹膜透析患者、自动化腹膜透析治疗场所条件、人员培训、医保结算方式以及存在困难等。

在实地参观后，考察团一行与各卫生单位负责人分别开展了CHAPD项目调研座谈会。

会上，杨琼琼主任介绍了CHAPD项目的建设目标、建设内容、实施模式、前期工作基础、落地方案等内容。项目目标为：通过社区卫生服务中心站点，推广居家腹膜透析医疗，将服务与技术下沉、实现透析治疗的广覆盖、并使更多的腹膜透析患者回归社会。实施方式为：分中心站点参与CHAPD培训考核，中心协助站点培养亚专长医护骨干，建设以“龙头单位—中心—站点—终端”为模式的CHAPD智能化数据平台。同时充分讨论了项目实施的攻关难点、重点、医保政策、实施场所条件等。

高峰处长指出，要整合发挥多方资源优势、提出项目实施存在主要问题、解决问题方案，促进项目落地，逐步实现透析技术下沉至基层、透析治疗广覆盖、为广大尿毒症患者就诊提供便利。

各卫生单位负责人纷纷表示，既往接诊尿毒症患者，因病情较重、基层卫生单位无相关技术及设备等软件硬件条件缺陷，难以在基层卫生单位开展透析治疗，只能转诊至上级医院，但存在路途较远、随访困难、疾病管理落后等问题，给患者、家庭及社会带来严重的负担。CHAPD项目真正实现在让患者在“家门口”开展腹膜透析，能切实给乡镇、村偏远地区的尿毒症患者带来好处，是一项公益惠民的好项目，各单位将全力配合支持该项目的开展和实施。

据介绍，广州肾脏病医学中心居家腹膜透析治疗项目（CHAPD），是广州市卫生健康委打造的院士项目，以国家肾脏病临床医学研究中心（南方医院）、广州肾脏病医学中心为龙头，以中山大学孙逸仙纪念医院、广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院等为分中心，以基层医疗卫生机构为站点，建立远程管理平台，实现中心智能化控制，将技术与服务下沉。项目将充分利用自动化腹膜透析（APD）操作便捷、数据共享、智能化控制等优势，实现尿毒症患者透析不出村（镇），帮力患者回归社会。（文/图 肾内科）