【学习强国】切莫忽视“心灵感冒”

作者：张天一

记者从近日举行的第二届世界卫生健康论坛上了解到，全球精神心理疾病的发病率，过去几十年一直在增加。截至目前，全球精神疾病患者已超过10亿人。随着经济发展竞争加剧，人们的生活工作节奏也越来越快。随之而来的心理健康问题需要格外关注。

被称为“心灵感冒”的抑郁症是每个人都有可能遭遇的心理疾病，它像感冒一样常见，但同样不容忽视。抑郁症有哪些典型表现？有哪些重点人群应当关注？如何才能有效预防抑郁症？围绕这些问题，记者采访了中山大学孙逸仙纪念医院神经科主任医师刘中霖，从专业角度为我们科普。

抑郁情绪超两周要警惕

“抑郁症”这个词相信大家都不陌生，但真正了解它的人却不多。事实上，抑郁症并不是简单的“不开心”，从医学角度来看，抑郁症是一种精神障碍。

“提到抑郁症，我们首先要分清抑郁情绪和抑郁症。”刘中霖介绍，抑郁情绪每个人都有，当生活或工作中某件事不顺利时，我们都会出现抑郁情绪，但抑郁情绪一般持续时间比较短，可以通过自我调节来恢复。而抑郁症是一种疾病，表现出的低落情绪至少会持续两周，平均持续数月，甚至会持续几年，严重影响生活质量，且无法通过自我调节缓解。“情绪低落、兴趣减退、精力疲乏这三个典型症状是判断抑郁症的标准。”

什么会导致患上抑郁症？刘中霖表示，遗传基因首当其冲，研究显示，父母其中1人患有抑郁症，子女患病的概率为25％；若双亲都患有抑郁症，子女患病率为50％-75％。排在第二位的是环境诱因，令人感到有压力的事件及失落感都会诱发抑郁症，如老年丧偶、离婚、失业、财务危机等情况。

对一些人而言，长期使用某些药物，如某种高血压药、治疗关节炎或帕金森病的药也会造成抑郁症状。抑郁症还可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森病、阿尔茨海默病等。刘中霖说，过去，研究人员认为抑郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来舒缓抑郁情绪。但新的研究结果显示，这些方式实际上会引发抑郁症及焦虑症。

“一老一小”需格外关注

近日，刘中霖接诊了一位78岁的退休教授李女士。据她女儿讲，母亲这段时间的反常行为让她摸不着头脑，她怀疑母亲得了“老年痴呆”。

“我父亲半年前心梗去世，自己也常年在国外居住，前不久保姆打来电话，说母亲以前很勤快的一个人，现在衣服也不洗，就爱在家躺着，不愿出门不说，夜里还经常失眠，总是起夜。”刘中霖让李女士填写了阿尔茨海默病和抑郁症的筛查量表，结果显示是老年抑郁症。

老年群体是抑郁症重点关注人群之一。除了药物治疗，在老年抑郁症患者中，心理治疗的价值同样无可替代。刘中霖建议，家人要关注他们的心理状况、睡眠状况、情绪变化、日常活动的变化等，如果影响到正常生活，一定要及时到医院就诊。老年人也可以有规律地进行体育锻炼，多和同龄人聊天，可以有效预防抑郁等不良情绪的发生。

除此之外，青少年群体抑郁症同样高发。《中国国民心理健康发展报告（2022）》显示，2020年我国青少年抑郁检出率高达24.6%，其中重度抑郁达7.4%。“为什么现在生活这么好，孩子患抑郁却越来越多呢？”这是很多人心中的疑问。刘中霖解释，青少年阶段的高敏感心理，会导致青少年对负面评价的高吸收性。“尤其是那些不好的看法，会深深刺痛他们的内心，对其形成心理伤害，从而造成抑郁。”

刘中霖遇到过一个病例，刚刚小升初的小君由于在课堂上被老师点名批评，进而出现厌学、自闭症状，后期甚至发展为自残行为。经咨询和评估，小君患上了抑郁症。

青少年心理压力大、父母的教养方式不当、沉迷网络等都会造成抑郁发生。刘中霖表示，在生活中，作为父母要多关注孩子的心理状态，在学业上也不要给孩子太大压力，当发现孩子出现一些心理上的问题时，要及早带孩子到医院寻求帮助，尽早发现，及时治疗。

“男儿有泪不轻弹”不可取

据统计，我国抑郁症患者逾9500万人，每14个人中就有1名抑郁症患者。我国成人抑郁症终生患病率为6.8%，在所有抑郁症患者中只有9.5%接受过治疗，其中仅有0.5%得到充分治疗。

“人们对于精神类疾病普遍有病耻感。”刘中霖对此深有感触，很多抑郁症患者认为患病是因为自己太脆弱，不懂得心理调节。“他们一直在自我攻击，独自承担痛苦，不愿意向身边人求助。”不了解的人会认为有抑郁症是心理承受能力弱，“有什么想不开呢？”“是不是太娇气？”……类似这样的偏见、质疑，导致很多抑郁症患者不愿意揭开伤疤。刘中霖强调，产生抑郁情绪并不是个性怪异、矫情、脆弱，通过合理的治疗，可以冲破情绪困扰，如果讳疾忌医，则只会导致病情加重。

由于抑郁症常常以躯体不适的症状来表现，90%左右的抑郁症患者，在发病初期往往没有意识到自己可能患有抑郁症，常常反复就诊于心血管科、消化科等科室。刘中霖建议，如果在一两个专科检查后显示正常，应当考虑到精神心理科挂号。

此外，值得关注的是，社会上男性群体表现更多的是“隐匿性抑郁”。受“男儿有泪不轻弹”的观念影响，男性常倾向于隐藏抑郁情绪，羞于提到它，更倾向于通过饮酒、吸烟等行为发泄自己的抑郁情绪。“这点是需要及时纠正的。”刘中霖说，当出现心理问题后，无法获得及时、有效的帮助，抑郁情绪长期积累，就会演变为抑郁症。无论是家人、朋友还是患者本人，都需要重视心理问题，尽早识别心理状况的异常。

抑郁症可防可治

虽然抑郁症非常痛苦，但值得庆幸的是，抑郁症可防可治。向精神心理方面的专业人员求助，是抑郁症患者迈向康复的第一步。刘中霖强调，一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁症的性质和严重程度，另一方面是接受正确指导和治疗。

目前，治疗抑郁症的方法有药物治疗、心理治疗和物理治疗。抗抑郁药物可以帮助缓解抑郁症状，减短抑郁发作的时间，而且抗抑郁药物并不会成瘾，总体上是很安全的；心理治疗可以帮助患者处理内心冲突，改善人际关系和负面情绪等。通过规范的治疗，大部分患者都可以重归正常生活。越早开始治疗，效果越好。

另外，积极预防抑郁症同样关键。刘中霖给大家支了5招：第一是运动锻炼。每个人都需要首先对自己的生活方式进行改变，让自己“活动起来”，采取任何喜欢的运动方式坚持下去，一定会从中受益。第二是丰富自身生活，养成健康规律的生活习惯，主动培养兴趣。第三是疏解不良情绪，可以通过向家人或朋友倾诉等方法疏解，还可以通过运动等方法进行正确的解压。第四是保持充足睡眠，充足的睡眠不仅可以使身体得到充分放松，而且还可以保持体力充沛，有利于正常的生活与工作。第五是多晒太阳，晒太阳可以补充维生素D，有利于人体对钙的吸收，阳光能帮助合成5-羟色胺，有利于克服抑郁。”

点击阅读原文：

学习强国（切莫忽视“心灵感冒”）