唐亚梅教授团队揭示“过早绝经增加痴呆风险”新发现

控制危险因素是预防和改善痴呆的重要策略。既往研究提示，过早绝经与心血管疾病、骨质疏松等发病风险增加有关。然而，过早绝经与痴呆发病的关系尚不明确，潜在的机制和中介因素仍不清楚。

2023年6月8日，我院神经科唐亚梅教授团队在国际著名期刊柳叶刀子刊eClinicalMedicine 在线发表题为《Association of earlier age at menopause with risk of incident dementia, brain structural indices and the potential mediators: a prospective community-based cohort study》的最新研究成果，发现过早绝经与全因痴呆风险增加有关，与大脑结构灰质指数呈负相关，与白质高信号呈正相关，而绝经后合并症包括睡眠障碍、精神障碍、虚弱、慢性疼痛以及代谢综合征等可能是提前绝经导致痴呆风险增高的中介因素。我院神经科廖焕权、程锦萍、潘东、邓镇宏为本文共同第一作者，唐亚梅教授为唯一通讯作者

本研究为一项前瞻性队列研究，自2006年至2010年间招募社区人员，选择基线时已处于绝经状态且无认知障碍或痴呆的女性研究对象纳入研究。经过12.3年的随访，研究结果表明与绝经年龄≥50岁比较，绝经年龄40-49岁全因痴呆的风险增加21%，绝经年龄<40岁人群全因痴呆的风险增加71%。绝经年龄与痴呆发病风险呈剂量反应关系。充分的敏感性分析验证了分析结果的稳健性。探索性分析提示，考虑绝经年龄后，手术绝经与自然绝经导致痴呆风险的增高无显著的统计学差异。激素替代治疗与痴呆风险降低无关。过早绝经与大脑结构灰质指数呈负相关，与白质高信号呈正相关，这种关联与心血管代谢因素无显著交互作用。绝经后并发症包括睡眠障碍、精神障碍、虚弱、慢性疼痛和代谢综合征介导了部分过早绝经与痴呆的关联。

研究发现

这一研究提示了应关注过早绝经人群的痴呆风险，并将推动相应防治措施的进一步探索。

唐亚梅教授简介

二级教授 一级主任医师 研究员 博士生导师

我院脑科学中心主任 神经科主任  

国家杰出青年基金、国家优秀青年基金获得者

首届中国十大杰出青年神经内科医师

唐亚梅教授多年来从事脑损伤、脑血管病以及痴呆的基础与临床研究，先后主持国家杰出青年科学基金、国家优秀青年科学基金、国际(地区)合作与交流项目以及多项省部级课题；以通讯作者在J Clin Oncol，Sci Transl Med、Neuron，Neurology、eClinicalMedicine等杂志发表系列文章，系列研究受到Lancet Oncol等专题评述，被多部国际权威指南共识采纳推荐（包括发表在CA-Cancer J Clin的美国头颈肿瘤治疗指南），直接指导临床决策；曾获邀于美国神经科学年会（2019，2016，2014 SfN）、冷泉港亚洲胶质细胞会议（2016，2018）发言。

原文链接：https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00210-9/fulltext