为颈部“不留疤痕”的手术日夜兼程，咽喉头颈专科机器人辅助手术迈上新台阶

在咽喉头颈专科领域，机器人辅助手术不仅能精准切除病灶，还能为担心会在颈部留下明显疤痕的患者纾困。2025年1月4日，我院咽喉头颈专科成功开展第1000例机器人辅助手术，标志其在精准超微创外科领域迈上新台阶，可以为更广大的患者造福。

放大10倍以上的双眼3D高清视野，机器人辅助手术更安全更精准

我院耳鼻喉科黄晓明教授表示，颈部区域神经血管密集，手术需要精细解离以避免术后严重并发症。传统腔镜手术可实现颈部无痕，操作难度随着操作距离的增加而增加，影响手术的稳定度和精细度。相较于传统腔镜4-6倍的放大效果，达芬奇机器人能提供放大10倍以上的双眼3D高清视野，可以让主刀医生看得更加清楚和立体，同时机器人器械可以达到540度无死角灵活转动，过滤手术医生的手臂震颤，完成人手无法实现的细致操作，帮助医生在完整切除病灶、彻底清扫淋巴结的同时，更加精准的保护喉返神经、喉上神经和甲状旁腺，最大程度避免患者术后出血、声音嘶哑、手脚麻木等副作用的发生。

此外，我院耳鼻喉科建立的免注气手术体系可以通过腋下、胸前外、耳后、经口等入路在颈部肌肉间隙中进行操作，不仅避免了二氧化碳注气的高碳酸血症、气栓等并发症，在保留颈部功能的同时进一步保证了手术的安全性。

普及机器人手术，开启精细化新纪元

目前，机器人手术的需求量很大，处于“机少人多”的局面。黄晓明教授作为国内颈部内镜手术的开创者和领军者之一，带领团队躬耕领域近十年，在我院引进达芬奇手术机器人系统后，黄晓明教授团队就积极争取尽早将这一技术在甲状腺及头颈外科领域落地生根。

黄晓明教授

2016年底,团队率先在华南地区开展首例经腋下入路机器人甲状腺癌手术，并不断将机器人手术拓展至颈部先天性囊肿、复发鼻咽癌、扁桃体癌、声门上型喉癌、下咽癌、舌根肿瘤等领域。经过8年多的积累和沉淀，甲状腺及头颈外科手术量已经突破1000例，疗效不亚于传统开放手术。目前团队成员中已有4位医生具备主刀资格，指导国内10余家三甲医院开展颈部机器人手术，获得中华医学科技奖二等奖和广东省医学科技奖二等奖各一项。目前我院负责牵头制定了《颈部机器人手术专家共识》和《经口机器人手术专家共识》，组织编撰了1期《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》和2期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》机器人专刊，主编的《机器人头颈外科手术学》获得国家出版基金资助并将于近期出版。

未来，我院耳鼻喉科将持续努力，更成熟、有序地推广这项技术,让甲状腺癌和头颈肿瘤等手术更精准安全,治愈患者的同时不会在颈部显露部位遗留任何瘢痕，努力为患者提供更加优质的医疗服务。（文/图 耳鼻喉科 梁发雅）