关节外科马若凡/许杰团队揭示类风湿关节炎中关节破坏的新机制在Nature Communications杂志发表

论文题目：CD142-positive synovial fibroblasts drive meniscus destruction in rheumatoid arthritis

通讯作者：马若凡教授；戴冽教授；许杰教授等

第一作者：孙浩副主任医师；林晓滨硕士研究生

论文发表刊物：Nature Communications

【研究背景】

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性、全身性、炎症性的自身免疫疾病，主要影响小关节，但有些患者会出现大关节受累的情况，比如膝关节，严重的病例需要进行全膝关节置换术。先前研究表明，骨与软骨的损伤通常导致RA膝关节破坏，但是膝关节的特殊结构——半月板在RA中同样有明显的毁损。RA半月板毁损是否导致膝关节破坏？RA半月板毁损的机制是什么？目前尚不清楚。

【主要发现】

该研究在国内外首次鉴定了一群新的滑膜成纤维细胞亚群——CD142⁺ 滑膜成纤维细胞，发现其存在着从滑膜衬里下层转移至衬里层的空间重构现象，并通过 ABCC4/cAMP/PKA途径侵袭并毁损半月板，进而导致膝关节破坏。队列研究表明滑膜衬里层层高表达 CD142⁺ 滑膜成纤维细胞可作为RA膝关节功能预后不良的新指标。

【研究意义】

该研究首次揭示了RA半月板毁损在膝关节破坏中的重要作用，提出CD142⁺ 滑膜成纤维细胞可作为RA侵袭性细胞亚群及RA膝关节预后不良的新指标，为防治RA膝关节破坏提供了新治疗靶点。文章发表后，国际顶级风湿病学期刊Nature Reviews Rheumatology（IF = 32.7）立即在Research Highlight以“CD142⁺ synovial fibroblasts attack the meniscus in knee RA”为题重点推荐并报道。

图1 | 论文首页

图2 | 研究机制图

图3 | Nature Reviews Rheumatology期刊在Research Highlight重点推荐本研究

论文链接:

https://doi.org/10.1038/s41467-025-61842-7

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