胆胰外科余先焕医师带领富平县医院医师顺利完成一例腹腔镜右半结肠癌根治术

近日，我院驻陕西省富平县医院帮扶专家、胆胰外科余先焕主治医师带领当地医院普外科成功为一位升结肠癌患者施行腹腔镜下右半结肠癌根治术。

61岁的患者赵先生二十多年前因外伤致脾破裂行开腹脾切除术。近2个月来，他反复出现腹痛、腹胀、排便不畅的症状，于8月来到富平县医院就诊，并在该院消化内科被确诊为升结肠腺癌、肠梗阻，随即转入外一科完善术前检查。我院帮扶专家余先焕医师，富平县医院普外科张长安主任、王康主治医师对患者进行了详细的病情评估，决定为患者实行腹腔镜下行结肠癌根治术。

手术由我院余先焕主治医师主刀，富平县医院王康主治医师与樊鹏主治医师为助手。手术中，余先焕医生发现患者腹腔广泛粘连，肿瘤位于升结肠起始部，导致肠梗阻；回盲部肠管及其系膜水肿明显、肠管扩张、解剖结构不清，这大大增加了手术难度。余先焕医师凭借丰富的手术经验，耐心细致地分离患者腹腔粘连，辨认组织解剖关系，最终顺利将右半结肠及其系膜完整切除。术后第一天患者即可下床活动，第二天即开始逐步恢复饮食。患者术后恢复良好，并于近日顺利康复出院。

此例手术已是我院帮扶专家余先焕带领普外科同事完成的第二例腹腔镜右半结肠癌根治术。余先焕医师表示，对于胃肠道肿瘤，腹腔镜手术技术已经可以达到同传统开腹手术等效的治疗效果；且腹腔镜手术相比传统开腹手术更有切口小、疼痛轻、对腹腔脏器的干扰小、患者术后胃肠功能恢复更快的优点，这也将是未来手术的发展趋势。此次为既往有开腹手术史、腹腔严重粘连、肠道扩张水肿的患者顺利行腹腔镜手术，也标志着富平县医院普外科腹腔镜微创技术水平又有了进一步提高，既往有腹部手术史的患者也不再是当地行腹腔镜微创手术的禁忌。

精准帮扶要“输血”更要“造血”，在我院帮扶专家的指导下，目前富平县医院外一科主治以上医师均可独立完成既往有腹部手术史的患者腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查、腹腔镜胃穿孔修补、腹腔镜阑尾切除等常规微创手术，有力提升了当地肝胆胰外科的技术水平，助力富平县进一步实现“大病不出县”的医疗目标！（文/图 胆胰外科余先焕）