勇担重任，攻坚克难——“逸仙重症人”奋战在武汉

自1月24日除夕夜以来，我院派出支援湖北疫情防控医疗队赴武汉支援，151名医疗队员在抗击疫情最前线作出了“逸仙人”的贡献。这其中，有来自重症医学科医护团队的20名成员，他们具备急危重症病人丰富的救治经验，临危不惧的精神，主动请缨坚守在抗疫一线，在这场没有硝烟的疫情战争中，拼尽全力保护每一位重症患者。

重症医学科为2008年国家批准的一级诊疗科目，2009年中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科成立后，全力保障院内急危重症患者的抢救，针对多器官功能障碍患者进行积极治疗和器官功能保护。新冠疫情发生后，全科同事70%以上的同事主动报名参加抗疫，彰显“逸仙重症人”的大无畏情怀。

这群在武汉参加抗疫的重症团队成员有些特别，他们平时有些不怎么发布有关个人情况的朋友圈，但在救治重症肺炎患者的关键时刻，他们踊跃抢在前头，即使在非值班时刻，他们也活跃在医师讨论群里，为治疗方案建言献策。

除夕夜临危受命，勇赴武汉战场

我院第一批援鄂医疗队中的重症医学科成员包括：王吉文副主任医师，邹子俊主治医师、张克林主治医师，以及刘洁静、莫思晴、陈林叶、梁芳娟4位护士。

他们在1月24日除夕夜从广州出发，1月25号凌晨抵达武汉，对口支援武汉市汉口医院。经过简短的休整后，王吉文作为医疗队领队和临时党支部书记，第一时间召开支委会，做好医疗队员的合理分工，开展现场培训，做到“真枪实操，确保人人过关掌握每个规范要领”。面对未知的病毒，未知的战场，有着抗击“非典”战役经验的王吉文率先带队进入隔离区查看病人，缓解医疗队员们的紧张情绪。为了提高医疗质量和救治水平，王吉文提倡医护人员对患者进行早期心理干预治疗，并率先提出实施病区分组管理模式，从最开始每人同时管理80多个患者的间断式管理，到每组28个患者分组连续、系统的管理，明显地提高了诊治的个体化和精细化水平，使病人得到更全面的诊治。王吉文说：“我是共产党员，应该义无反顾冲锋在前，相信有习近平同志为核心的党中央的坚强领导，在全国人民共同努力下，我们一定能够战胜疫情，赢得最终胜利！”

深夜，医疗队的三位值班医生到床边对每个患者进行查房，发现一名患者血氧饱和度只有75%，医生们立即对患者进行救治。有10多年ICU工作经验的邹子俊主治医师，迅速判断患者的情况，提出高流量吸氧的治疗方案。在设备物质捉襟见肘，专业人员不足的情况下，邹子俊和队友在值班期间反复更换了三次氧气筒以保证患者的吸氧治疗，并且从专业的角度耐心地向患者家属解释病情。他们迎难而上，攻坚克难，没有条件就创造条件，用智慧和勤劳保障了患者的安全。

因工作需要，张克林主治医师其他医院医生组成值班组，他对病人高度负责，每次值班时会仔细了解每个病人的情况，对病人进行详细的查体，针对每个病人的病情开医嘱，并在人力缺乏的时候主动承担后勤保障工作。张克林甚至吃完饭就不再喝水，他说这样在进入病房后就不用上厕所，能够多节约一些防护物资。张医生在汉口工作将近2个月受到同组同事的一致好评。

重症医学科的护士刘洁静、陈林叶、梁芳娟和莫思晴，被队友们亲切地称为ICU“四朵金花”。刚开始病人非常多而隔离病区没有护工和清洁工的时候，为了让患者有更舒适的住院环境，她们在完成护理工作后，用含氯消毒液把病区每个角落都清洁消毒一遍，“四朵金花”变成了“全能护士”。作为ICU护士，她们有着专业的技能和丰富的知识，熟知马斯洛需求层次论，她们不仅给予患者疾病的治疗，在隔离病区没有家属陪护的情况下，她们更是充当起了患者的家人，在病人饱受病痛折磨之时，用温柔和耐心给予患者爱与鼓励。此外，她们针对恢复期的患者循序渐进地开展康复锻炼，例如肺功能锻炼，并且开展预防深静脉血栓形成的训练。这些专业的护理和康复锻炼，极大地鼓励了患者战胜疾病的信心。拥有“最美背影”的逆行护士陈林叶表示，患者的治疗得有相对应的专业护理，而不仅仅是被动地打针吃药。

发挥专业特长，救治急危重症患者

我院第二批援鄂医疗队中的重症医学科成员包括：周明根主治医师、李伟超主治医师、陈亮主治医师、郝鹏主治医师和蔡敏护长、黄春荣护长、赖永新、李慧玲、周逸、谭嘉敏、蔡传锷、简玉龙、邓姝妍等9位护士。

他们在2月7日元宵节前夕启程武汉，对口支援华中科技大学附属协和医院西院区。在领队许可慰副书记、副院长和护理部周雪贞副主任、邱逸红副主任的积极筹备下，医疗队在所负责病区设立了“逸仙ICU病房”，越来越多的急危重症病人得到有效救治。有一次，担任病区行政主任的周明根主治医师在病房巡查时，发现有一位呼吸机辅助呼吸的患者出现了呼吸急促的症状。通过仔细的检查确认，医务人员为患者摇高病床、改变体位，并将呼吸机的工作模式从容量控制改为压力控制，患者的症状随即得到了好转。周明根主任解释道：“呼吸机采用压控模式能够根据患者的适应性作出调整，可以减少患者发生人机拮抗。”

还有一名89岁的老太太，全身水肿，血管条件差，肢体蜷缩在病床上。为了保证患者营养供给和治疗效果，陈亮主治医师果断在B超引导下为患者行中心静脉穿刺置管。当天晚上，患者病情突然变化，心率掉到20次/分钟，血氧降到50%，医护团队迅速出击，立刻通过中心静脉输液为老太太用药治疗。正是这条静脉通道为抢救成功打通了最关键的一环。

“逸仙ICU病房 ”设立以来，收治了大批急危重症患者。午夜时分，一名使用无创呼吸机的61岁患者病情突发变化，血氧饱和度降到60%-70%，急需气管插管。而此时，具有全套防御装备的“插管小分队”正在另一个病区抢救患者，眼看着患者的情况急转直下，郝鹏主治医师在没有正压头套的情况下，一边主动向领导请战对患者进行气管插管，一边迅速与队友准备好了插管用物。最后郝鹏与队友只用了几分钟便顺利完成插管，患者血氧饱和度逐渐回升，病情稳定了下来。正是凭着精湛的技术和奋勇向前、不惧危险的精神，郝鹏和队友挽救了一条鲜活的生命。

李伟超主治医师谈到：“从氧疗机、呼吸机、各种输液泵，到心电图机、监护仪、除颤仪，再到气管插管、中心静脉穿刺等各种抢救技术，这些都要经常应用在我们的战场。”因为有创操作多，与患者的接触频繁，重症医学科医生的暴露风险也相应较大。“当然看到重症患者转危为安，越来越多患者陆续出院，我们觉得这一切都是值得的。

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”

特鲁多医生的铭言阐述了医学的真谛。患者首先是一个人，我们不仅仅要关注患者的疾病，更要关心患者从生理到心理的各种需求。具有抗击“非典”经验的重症医学科蔡敏护长和黄春荣护长带领着逸仙ICU重症护理团队克服困难，保障患者安全；推行使用负压型造口袋收集失禁患者大小便，减少环境污染；参与制作患者心愿墙；准备乒乓球训练器，使患者在封闭的病区获得适当的休闲娱乐。护长们不仅负责病区人力调配、物资管理和专科质量控制的繁忙护理管理工作，只要稍稍有空，就会去隔离病房，询问患者存在问题并指导解决，给予患者鼓励和温暖，传递爱与勇气。重症医学团队中的护士赖永新、李慧玲、周逸、蔡传锷等均担任协和西院重症小组长，全力落实重症救治具体实施工作。

“逸仙ICU病房 ”里有一名患者使用药物维持血压，深度昏迷，瞳孔对光反应迟钝，持续呼吸机机械通气。有一次，患者的心电监护显示心率快、血压低，呼吸机参数显示潮气量过低，指尖血氧只有80%，这时赖永新护师和重症医护队员临阵不慌，立即调整气管套管的气囊压，进行密闭式吸痰等一系列操作，同时采用双泵换管的方法更换升压药物，以避免药物的短暂停顿造成血流动力学不稳定的发生。当患者监护仪的各项指标逐渐恢复正常时，白衣战士们相视一笑。

男护士蔡传锷，同事总是亲切地称呼他为“小蔡”。作为有着丰富ICU经验的共产党员，他始终以党员的高标准严格要求自己，哪里辛苦他去哪，哪里危险他去哪。每次遇到重体力、又脏又累的操作时，他总是冲在前面。有一位右侧肢体偏瘫，生活无法自理的患者，由于患者长期卧床，入院时患者骶尾部有3×3厘米的瘀红，加上患者大便失禁，肛周皮肤都出现失禁性皮炎。每到小蔡值班时，他总是格外关注这名患者并采取积极的护理措施。最后经过整个护理团队的精心护理，患者肛周及骶尾部皮肤明显好转。谭嘉敏护师说：“每次护理治疗结束后，患者的笑容和竖起的大拇指，便是对我们工作最大肯定。”

前方在战斗，后方有支援

在后方的重症医学科何志捷主任和莫红平护长、黄月华护长，以及所有后方的同事时刻心系前线，当前方重症团队肩负培训任务时，后方立刻组织人员协助整理收集培训资料；当“逸仙ICU病房”缺乏专科必要物资，后方同事立刻协调南北院区物资，波板手套、简易大便收集套件、气管插管固定带等器材，迅速寄往武汉前线，保障前线工作的顺利开展。同时大家也非常关心每位前线同事心理状态，组成一对一心理帮扶小分队，及时解决前线同事们的后顾之忧，精心录制暖心的视频支持鼓励前线同事，三八节前夕在何志捷主任的精心组织下，后方同事们给前线的同事们写寄语和寄贺卡。

“逸仙重症人”不论在任何地方，都用行动诠释了什么是新时代的逸仙精神。他们是黑夜里的火炬，用医学的力量为患者燃起生的希望、用人文的精神为患者传递爱的温暖！（文/图 重症医学科 伍晶婷）

附：

第一批援鄂医疗队重症医学科团队名单：王吉文、邹子俊、张克林、刘洁静、莫思晴、陈林叶、梁芳娟

第二批援鄂医疗队重症医学科团队名单：周明根、李伟超、陈亮、郝鹏、蔡敏、黄春荣、赖永新、李慧玲、周逸、谭嘉敏、蔡传锷、简玉龙、邓姝妍