【援藏日记•6.29•孟哲】为了高原上的花朵，有志而来，有为而归

 　　我们医疗队是2017年6月19号凌晨3：00从广州出发，一路上所有队员克服消化道不适、鼻出血、眼涩、头痛、胸闷、心悸及气促等高原不适，相互鼓励和照顾，把高原反应控制到最低，经过9天的长途跋涉，终于在2017年6月27日晚上顺利抵达西藏日喀则市仲巴县。

　　仲巴县地处中国的西南边陲，日喀则市的最西端，距离广东省广州市5000多公里，距离日喀则市670公里，国土总面积为4.59万平方公里；辖1个镇、12个乡；县总人口2.5万余人；县驻地海拔4772米，境内平均海拔在5000米以上，是我国海拔最高的人类生存的地方，条件极其恶劣，风沙大，缺水缺药，医疗队将在这高海拔的环境下开展医疗援藏3个月。

　　经过简单休息，第二天，医疗队在院长等领导的带领下快速熟悉医院情况。仲巴县医院目前全名仲巴县卫生服务中心，医护人员30人，除去外出学习等医护人员，现其中全科医生11人，妇产科医生5人，儿科医生1人，护师7人，总共24人，人手紧缺，医生每3天值一次夜班，还是非常辛苦的。

　　6月29号，医疗队正式上班。10：00准时交班，昨日新收1人，总住院人数共计13人。新收病人正好是儿科病人，5个半月男婴，“全身水肿1个月，尿少，加重3天”入院。针对这类起病尿少、水肿、低蛋白血症的婴幼儿，我的脑海里立即闪现出“肾病综合征”的诊断。但当我仔细询问了病史和详细的查体后发现，孩子属于严重营养不良所致低蛋白血症水肿型，同时伴有营养性贫血和佝偻病。查完房后，我在医生办公室就此病例进行了详细的分析和讲述。因在如此高海拔工作，分析病例时，我时不时出现上气不接下气、胸闷等高原反应。我强忍着不适，向当地医生详细讲述了水肿的原因以及营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血的诊治和预防等，医生们感觉收获颇大。

　　就在此时，我想起了我刚进入儿科临床时老师对我们讲的，在新中国成立初期，儿科重点防治的四大疾病：维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、小儿肺炎、小儿腹泻病。现在随着人民生活水平的提高，这些疾病预防得到了很大提高，由于营养不良所致水肿在广州这样的城市几乎见不到。听当地医生讲，在这里是再常见不过了。在这牦牛之乡，牛羊成群的地方为什么营养不良这么多呢？原来他们养的牛羊都卖了，自己吃肉等蛋白质还是极少。地处高海拔，物资食物匮乏，所以虽然是母乳喂养，但由于母亲摄入蛋白质少，已经导致了孕期和哺乳期营养不良，而且孩子极少晒太阳，不补充维生素D，导致患儿患上营养不良、维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血等。

　　　看来，提高当地医疗水平势在必行，援藏工作仍任重道远。相信在政府的不断支持以及各支援藏队伍的不断输血下，当地卫生发展水平一定会不断提高。 “援藏一任、造福一方”，孩子是祖国的花朵，为了高原上的花朵，我们将牢记的神圣使命, 有志而来、有为而归！