【广州日报】肝癌会否复发？中美顶级专家联手为患者解忧
肝癌一旦复发，该怎么办？广州参考·广州日报记者5月2日从中山大学中山大学孙逸仙纪念医院跨国远程会诊中心获悉，该院近日首次携手全球肿瘤领域排名第一的MD安德森癌症中心专家，为一名48岁的肝癌复发病人共同制定诊疗方案。
这是该院自2017年推行中英跨国远程会诊之后，首次举行的中美专家跨国会诊。中美双方派出了肿瘤、肝胆专科等多学科顶级专家，跨越了空间距离，实现了医疗资源的跨国界共享，让病人在家门口就能享受到美国专家的问诊服务。
切除复发肝癌后 他担忧再次“中招”
4月27日上午9时，中山大学孙逸仙纪念医院南院区远程会诊中心正在有序地调试设备，“哔……”的一声，远程会诊中心的屏幕亮了，中美专家画面同时出现，4名美国专家、6名国内专家开始进入交谈，会诊一例肝癌复发患者。
原来，48岁的蔡先生大约在一年多前检查出肝癌，在香港和内地辗转诊疗，曾进行肝肿物射频消融术。谁知，肿瘤今年2月初在肝内复发。蔡先生慕名至中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤精准诊治中心，被肝胆外科专家团队诊断为“肝中叶复发性肝癌”，随后接受了“微创腹腔镜肝中叶切除”，术后效果良好。
然而，肝癌容易再次复发。蔡先生为此忧心忡忡。得知医院可进行跨国远程会诊后，他便申请接受中美国际远程会诊，以便制定精准的后续诊疗方案。
中美派出肝癌“名医天团”
为帮助蔡先生打消忧虑，医院很快联系到MD安德森医院。本次跨国会诊由中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任陈亚进教授和国际胆管癌协会主席、MD安德森医院肝癌主任Javle教授共同主持，参与会诊人员均是相关领域的名教授，堪称“名医天团”之间的专业碰撞。
记者获悉，中方专家团队囊括了“中大名医”、中山大学孙逸仙纪念医院肝胆专家王捷教授，放射科介入专科许林锋教授、细胞分子诊断中心副主任欧阳能太教授、肝胆外科副主任张磊教授、商昌珍教授等名医，而美方也派出了休斯顿Methodlist医院移植科主任Keri E. Lunsford教授、加州大学旧金山分校临床放射科主任Nicholas Fileman教授、加州大学洛杉矶分校医学中心胃肠病例主任Halin Wang教授等名专家。
美方强调规范治疗 中方重视“个性化”
围绕蔡先生的病情，双方专家进行了长达1个小时的讨论，就“如何早期预测复发、预防复发、以及复发后如何选择最优的治疗方案”等内容，畅所欲言、各抒己见，交流东西方不同治疗理念。
美方专家对中方专家提出的治疗方案给予了充分肯定，双方在病理诊断、治疗方法手段以及技术标准把控等方面取得了共识，在业界目前尚存争论的诊疗方法也分别提出建议和意见。美国专家更强调要注重规范性，如在没有确切的影像学证据前，他们不提倡进行肝癌手术切除后行预防性介入治疗。而中国专家在注重规范性的同时，还会基于大宗病例的经验提出个体化的诊疗方案。
在总结阶段，陈亚进教授结合双方意见，在监测复发、预防复发、复发后治疗等多个方面制定最优方案。中山大学孙逸仙纪念医院精准肿瘤诊疗中心也借助基因诊断模式，完善了病人相关的基因检测，为蔡先生后续的靶向治疗，免疫治疗提供了指导方向。
多学科协作，医疗资源跨国共享
广东六家名院主攻疑难重症 国外病人也可申请中方跨国会诊
根据《国家发展改革委办公厅 国家卫生计生委办公厅关于印发疑难病症诊治能力提升工程项目储备库的通知》，广东有六家知名医院纳入工程项目储备库主攻疑难重症，中山大学孙逸仙纪念医院便为其中一家。中山大学孙逸仙纪念医院拥有组织多学科权威专家协作会诊甚至跨国远程会诊的平台，如病人需要，可由病人联系相关专科医生。
记者获悉，中山大学孙逸仙纪念医院精准肿瘤诊治中心是由18个肿瘤专科涵盖8个国家临床重点专科建设项目，形成了以微创及精准为特色的肿瘤学科群。作为广东三家拥有达芬奇外科手术机器人的医院之一，该院还为外科手术增配了内窥镜手术器械控制系统，形成了“精准肿瘤外科”体系，使医院在完成微创显微手术、实施高难度保留功能和复杂外科重建术方面更具优势和特色。
目前，该院肿瘤精准诊治中心不但可以面向全国各地基层医疗机构，为其他医院提供远程会诊，还可以为患者提供多学科团队协作跨国远程会诊，让患者不出国门就能享受到国际上最新、最权威的医疗服务。据了解，国外病人在当地也可以提出向该中心申请中方专家会诊的需求。
专家简介：
陈亚进，教授、主任医师，博士生导师，广东省医师协会肝胆外科医师分会主委，广东省医学会肝胆胰外科分会副主委、肝癌多学科分会副主委，中山大学孙逸仙纪念医院南院区管委会主任、肝胆外科主任，国际腹腔镜肝脏外科协会创始成员。长期致力于肝胆胰肿瘤临床诊治工作，率先在广东开展微创腹腔镜肝切除工作，完成亚洲首例腹腔镜辅助下门静脉结扎联合肝脏离断的分阶段肝癌切除术（LP-ALPPS）。
【记者】任珊珊
【通讯员】刘文琴 刘侠飞
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