【信息时报】“动口”过度会劳损

来源：【信息时报】  2011-1-25  C05版

记者 徐姗  通讯员 王海芳

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院口腔科 黄卓姗医生

过节好吃的东西多，特别有“好口福”。张口说话，开口吃东西，这是人与生俱来的能力，似乎没什么需要注意的。但口腔跟身体的其他部位一样，使用不当、过度使用同样会造成“劳损”问题，引发“牙绞痛”。

　　门诊个案：一张口就有“咔叭”声

　　年轻漂亮的女孩小林得了个怪病——一张口说话，周围的人能听见她嘴里发出“咔叭、咔叭”似揉玻璃纸样的摩擦音。她张口说话吃东西时，会感觉到疼痛，发展到后来，疼痛越来越重特别是晨起时脸颊和耳前都酸胀疼痛。吃东西时不仅“牙绞”又痛又响，还渐渐地张不开口了。经过口腔科的颌面部检查、X线片检查，医师发现，小林得了一种叫“颞下颌关节紊乱病”的口腔疾病，也就是俗称的“牙绞痛”。这是什么怪病呢？

　　医师解析：颌面部关节也有“劳损”

　　中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主治医师黄卓珊介绍，“牙绞痛”其实是口腔科的一种常见疾病，特别青睐青壮年女性。除了上述小林存有的不适症状外，患者们还有张口时感觉有东西阻挡，下巴要绕过一个障碍物后才能张口，头颈部疼痛、头晕、耳鸣等。口腔跟身体的其他部位一样，使用不当、过度使用同样会造成“劳损”问题，引发“牙绞痛”。

　　比如，有职业造成的劳损如说话过多、吹奏乐器时间过长、唱歌时间过久、用手支撑下巴的不良习惯等；有些生活习惯造成的劳损，比如偏侧咀嚼、嚼口香糖、喜咬硬食、夜磨牙、紧咬牙。

　　此外，颌面部外伤，头面部突然受到寒冷刺激，义齿修复不良，自身关节的情况，情绪状态也是“牙绞痛”的诱因。

　　纠正不良习惯疗效事半功倍

　　黄卓珊医生分析道，患者小林的病因主要是关节过度负荷，喜欢嚼口香糖、嗑瓜子，又有偏侧咀嚼习惯，即经常只用一侧牙齿吃东西，兼之最近工作压力大应酬多，经常熬夜、唱K。在让她的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变。

　　针对小林的情况，黄卓珊为小林开了日常护理处方：均衡用口腔的双侧咀嚼；避免进食硬物和嚼口香糖嚼瓜子等，不张大嘴巴；保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态；平时可以轻轻按摩关节区及周围肌肉。黄卓珊说，颞下颌关节疾病并不是一时形成的，所以，对于患者来说，要了解问题出在哪里，改善并坚持实施，这对治疗起事半功倍的效果。

　　在治疗方面，医师会针对病因进行具体分析后，采取药物治疗、物理治疗，甚至手术治疗。