【泌尿外科】有尿憋不住，给膀胱装个起搏器

受访专家：泌尿外科 黄海副教授

　　病例回放：

患者张姨，43岁，患有尿频、每次上小号总感觉尿不完，这种感觉有好多年啦，但最近2月加重并伴有下腹部隐痛，每天每半小时小便1次，夜尿10余次，伴尿急、尿道灼热感，严重影响了生活和工作，生活质量一天不如一天，精神压力日益加重。她转辗国内多个医院求医，效果不佳，仍有尿频、尿急等不适，严重影响患者生活。患者经多方了解，得知中山大学孙逸仙纪念医院在下尿路疾病诊疗具有国内领先水平。她慕名来到我院泌尿外科就医。幸运的是，她很快就获得了有效治疗——安装了骶神经刺激器。手术实施后症状改善显著，排尿顺畅。

据泌尿外科黄海副教授介绍，骶神经刺激器又称膀胱起搏器，是可植入于大小便失禁患者臀部的小型可程控设备。安装膀胱起搏器，让膀胱变听话，是目前国际上最新的治疗神经源性膀胱的方法。

黄海副教授表示，治疗分为两个步骤：临时植入（体验治疗）和长期植入两个阶段。将该装置植入于臀部并经由导线连接到骶神经，通过脉冲发生器发送电脉冲信号给骶神经，调节与排尿和排便相关的膀胱和肠的神经反射，使异常的神经反射重新达到平衡，患者能够通过类似远程控制的外部设备来控制刺激器的开关和程控设定，从而使排尿排便功能障碍的症状得到控制。适合用于保守治疗无效或不耐受保守治疗的非梗阻性尿潴留、膀胱过度活动症的症状，包括急迫性尿失禁、尿频、尿急。

黄海副教授表明，膀胱起搏器植入术具有微创、安全、冶疗的可逆性及有效等优点，对身体无任何损害。植入永久性刺激器，其中有87%的患者获得了很好的治疗效果。患者可得以恢复正常生活，如散步、整夜安睡、外出就餐、参加社交活动等，并可回归正常工作。

文/ 泌尿外科