【普通胸科】成功实施一例开胸切除1公斤巨大纵隔肿物手术

受访专家: 普通胸科主任 王铭辉教授

    柯女士, 65岁，因反复气促9月，加重半月余至当地医院治疗，20余天未见好转。该患者夜间不能平卧，稍微活动就呼吸困难。曾去当地多家大医院就诊检查，考虑胸腺脂肪瘤，无法明确病理诊断。当时未予手术治疗，予平喘对症治疗。半个月后气促加重，遂再次到当地医院就诊，行胸部血管造影，提示上中纵隔（气管后食道左侧）向右胸腔突入囊性肿块，长径13.2cm，诊断为纵隔巨大肿瘤。肿物处在很多血管周围，稍有不慎，容易大出血而后果不堪设想。当地医院认为该手术风险太大，要求技术水平相当精湛，无法进行手术，建议病人保守治疗。为进一步治疗，该患者多方打听来到我院普通胸科找到王铭辉教授。

该科主任王铭辉教授、吴多光医师接诊后，对患者进一步详细检查。王教授及其团队针对该病人进行了详细的病程讨论后，认为只有切除肿物才能挽救患者生命，但由于患者年龄大、体质差手术治疗难度相对较大。在与患者及家属详细交代病情后，决定为患者实施手术治疗。

近日，经过全身麻醉后，王教授和助手吴医生发现该患者胸腔内纵隔巨大肿物长在大血管中间，肿物的位置使手术的难度系数增加。经过精细的分离和操作，终于取下了巨大肿物，大小15cm*13.5cm*3.5cm，一公斤重，质地坚韧。术后患者呼吸困难解除。整个手术非常成功，患者病情稳定。

编辑/ 宣传拓展科  王海芳   文/ 普通胸科