【风湿内科】“世界关节炎日”专家义诊活动

随着人们生活水平的提高、寿命的延长，关节炎的发病率大大增加。据统计，全世界关节炎患者有3.55亿人，其中1.9亿患骨关节炎，超过1650万人患类风湿关节炎。在亚洲，每6个人中就有1人患上关节炎这种头号致残疾病。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，而且有年轻化的趋势。据估计，我国大陆的关节炎患者有1亿人以上，治疗此类疾病不仅花费巨大，也是健康和社会资源的浪费，对社会产生巨大的负担。世界卫生组织将每年的10月12日定为“世界关节炎日”，其宗旨就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

为此，我院风湿免疫科每年在10月12日举办“世界关节炎日”专家义诊活动。

时间：2012年10月12日上午9：00～11：30

地点：中山大学孙逸仙纪念医院（沿江西路107号）门诊大楼一楼大堂

风湿科专家：戴  冽  教授、主任医师   郑东辉  副主任医师

张白玉    主治医师         朱浪静    主治医师

莫颖倩    医 师                李艳华     医 师         

韦秀宁    医 师              梁锦坚    医 师

常见关节病

（一）骨关节炎——中老年人致残杀手

骨关节炎是由关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变导致的一种关节疾病，它在所有人群中均为最常见的关节疾病，在所有的关节炎中也是最常见的。该病好发于中老年人，发病率随年龄增加而上升。据统计，50岁以上的人群中50%患有骨关节炎，65岁以上人群中90%患有此病。骨关节炎可累及包括手、膝、髋、足、脊柱等全身多处关节，引起关节疼痛、肿胀、活动受限，随病情进展，可出现关节挛曲，发生功能障碍。骨关节炎是中老年人致残及生活质量下降的主要原因之一。

（二）类风湿关节炎——中青年女性致残杀手

类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病，被称为“不死的癌症”，可累及全身多个关节尤其是双手、腕、肘、肩、膝、踝和足关节，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，且持续、反复发作，最终可造成关节破坏、畸形和功能丧失，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一，而且它还可致患者寿命缩短。流行病学调查显示，全球类风湿关节炎的患病率为0.3%-1.5%，在我国的患病率为0.3%-0.5%。按此数据推算，我国的类风湿关节炎患者至少有400万以上。它可发生于任何年龄，并且随年龄增加发病率逐渐增加，发病高峰在35-50岁（占80%），且女性多发，女性患者是男性的3倍，因此它对我国中青年女性健康的危害较大。

（三）强直性脊柱炎——青年男性致残杀手

（四）痛风——中老年男性健康杀手

痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所引起的一种疾病，其临床特点为高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积在关节的滑膜、软骨、骨质及关节的周围软组织，可引起痛风性关节炎，表现为急性关节炎的反复发作，发作时疼痛剧烈，难以忍受，多累及第一跖趾关节，踝、指、腕、肘、膝也可受累，转为慢性时可导致长期慢性疼痛和关节破坏。痛风石除在关节、肌腱及其周围沉积外，还可在肾脏沉积，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出肾功能不全。痛风常与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病以及心脑血管病伴发。

痛风是一种遍布于世界的常见病，欧、美国家痛风的患病率为0.27%-0.3%，年患病率为0.20%-0.35%。痛风在所有关节炎中占5%，多见于中年以上男性，是中年以上男性患病率最高的一种关节炎。在我国建设小康社会的进程中，社会经济迅猛发展引起人们生活方式（如饮酒、运动减少）和饮食结构（如高热量、高嘌呤饮食）明显变化，随着肥胖和代谢综合征的发生率逐年上升，我国高尿酸血症和痛风发病率出现迅猛增高的趋势，并且患病人群年龄结构也呈现年轻化趋势，受累人群明显扩大。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的全身性疾病，常见症状为腰背僵硬或疼痛，腰椎各向活动受限，随病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直，进而呈驼背畸形，如未经积极治疗，晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重功能受损。部分患者侵犯髋关节，尤其在儿童或青少年起病的患者其发生率为17%-36%，一旦关节破坏后可引起髋关节的屈曲挛缩，较其它关节受累更易致残。强直性脊柱炎的发病与遗传因素HLA-B27密切相关，因此其患病率在不同种族差异很大，在我国的患病率为0.3%，发病年龄15-30岁，患病高峰在25-35岁，男性多见，男女比为4：1-10