南院综合外科成功治愈一名“短肠综合征”司机

四个月前，一名40岁左右的货柜车司机在一次车祸中因无系安全带，在刹车时身体惯性撞向方向盘，导致小肠断裂、腹腔大出血、腹腔感染，生命垂危，后被辗转送到南院救治。近日，该司机康复出院，并为病区的医护人员送上锦旗致谢。

据了解，患者周师傅（化名），有十多年开货柜车的丰富经验，常穿梭于省内外送货。车祸发生当天，他正在公路上高速地驾驶着载重10吨的货柜车去送货，突然一辆农用的三轮摩托车从路旁一分叉小路冲出来，加速撞向货柜车。周师傅赶紧刹车，然而已经迟了。在 “轰”的一声巨响后，只见三轮摩托车卡在货柜车下，摩托车上3人当场死亡。与此同时，周师傅的身体在惯性作用下，猛烈地撞向方向盘。碰撞的那一刻，他并没有强烈的疼痛感，没有出现明显的皮外伤，只是隐隐隐约觉得肚子有些不舒服。那时的他还有些庆幸庞大的车身帮他挡了一“劫”。怎料，当他定下神来准备下车查看情况的时候，肚子就逐渐涨痛起来，仿佛要爆炸似的，此时与碰撞发生的时间相隔不到4分钟。

随后，周师傅被“120”送到附近的医院抢救。进院的时候他已经出现失血性休克，情况危殆，随即被送往了手术室剖腹探查。术中只见他的小肠多处断裂，盲肠和结肠都断裂了，肠系膜上的静脉断裂，动脉破裂，腹腔积血约3000ml。医生赶紧为他修补破裂的血管，切除了破损严重的右半结肠和部分小肠，小肠剩余长度2.8m。术后，周师傅由于肠系膜血管栓塞合并肠坏死，故又被转送到南院综合外科治疗。随后医生为其切除了坏死的肠管并行肠造瘘，小肠仅剩下65cm（正常成人小肠长约3～5.5m）。此时，周师傅患上了“短肠综合征”，即由于小肠被广泛切除、小肠吸收面积不足导致消化和吸收功能不良。经过进行控制腹腔感染、纠正电解质紊乱、改善全身营养状况和剩余小肠康复等一系列的治疗后，患者的病情得到了明显的好转。随后医生再为患者关闭了造瘘的肠管，此时患者小肠功能接近正常，康复出院。

据主诊医生刘超副教授介绍，周师傅的伤在医学上称为腹部闭合性损伤，常见于生产、交通和生活事故中。每一年他所在的病区都会接收该类型损伤的患者10多例，其中有些患者由于早期的临床表现不明显而被忽视了，当发现的时候已经相当严重了。去年其曾接诊了一名女孩，年龄不到20岁，在借用别人的三轮车学习驾驶的时候，怎料技术不精撞到一扇围墙上，由于该车没有安全带，身子也是在惯性作用下猛烈地撞到方向盘。当时这名女孩非常害怕车主的责备，而且也没有感觉到肚子疼痛，就没有立即到医院检查。事发2天后，这名女孩的肚子逐渐疼得厉害，才到医院检查，一经检查才发现已经有肠穿孔和严重腹腔感染了。（南院区 杨文）

手术切除的坏死小肠

康复后和医生护士合影