【南方农村报】65岁以上老年人10%患痴呆

来源：【南方农村报】  2014-7-8  6版

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院神经科、广东省护理学会神经分会副主任委员翁雪玲副主任护师

记者 邓思淼  通讯员 王海芳

随着老龄化社会的到来，老年痴呆，即阿尔茨海默病，就像一种“流行病”，在老年人中快速增多。中山大学孙逸仙纪念医院神经科、广东省护理学会神经分会副主任委员翁雪玲副主任护师介绍，全世界范围内，每7秒钟就会新增一个痴呆患者，65岁以上老年人有近10%患有痴呆，随年龄增长患病率增加，预计85岁以上老年人将有近50%不可避免地发生老年痴呆。作为一种慢性进展的脑功能全面障碍的疾病，老年痴呆可使人们日常生活、社交能力及职业功能等显著下降，让患者苦不堪言。

　　面对这样一个庞大的老年痴呆人群，仅凭短暂住院治疗难以达到理想的效果，翁雪玲副主任护师表示，家庭护理，对于改善痴呆患者的生活质量，至关重要。那么，如何更好地照顾家中的老年痴呆患者呢？翁雪玲提醒，以下几个方面值得每位家庭成员共同关注。

　　保持不变 生活环境中的常用事物保持固定不变，必要改变时遵循循序渐进原则。翁雪玲表示，痴呆患者学习新事物的能力很差，生活环境的改变会使其不知所措。但生活中环境变化总是难免的，应尽量使这一变化慢一些、小一些，并反复训练教导患者适应新环境。

　　保证安全 翁雪玲指出，痴呆患者的判断力和记忆力下降，对于有些物品不能正确判断，安全问题即为重中之重。

　　有些患者不能判断冷水和热水，可能因误拿而造成烫伤；尤其是锋利、尖锐的东西，如剪刀、镊子等，应收好放好，避免把危险的物品放在患者容易获取的地方；为防止误食误吸，清洁剂洗衣粉及带壳的坚果之类的东西应放在正确的位置；不要让病人单独外出，以免迷路走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条。

　　有些患者可能会有自杀倾向，应随时保持高度警惕，保障人身安全。

　　提供帮助 翁雪玲表明，照料痴呆患者并不等于替他做一切事，那将使其生活能力下降更迅速。应鼓励他去做力所能及的事情，同时给予必要的帮助。痴呆患者即使在做最熟悉的事情时，也可能遇到困难而产生挫败感，进而退缩回避，并最终丧失做此事的能力，适当的帮助可避免此种情况的发生。

　　合理进食  翁雪玲说，痴呆患者常有拒食、贪食、随手乱抓东西吃的情况。应根据个体差异进行饮食照顾，包括定时进餐，根据患者喜好安排食谱，选择有营养、易消化的食物，喂饭时要慢，以免呛咳。

　　保持清洁  翁雪玲表示，晚期痴呆患者大小便失禁，增加感染和发生皮肤病的危险。应将厕所设在患者生活区的附近，提供明显的入厕标志，定时提醒患者如厕，并及时更换床单被套和衣物。

　　保障睡眠  患者痴呆严重时，常睡眠颠倒，白天休息、夜间吵闹，使护理者疲惫不堪。当出现此种情况，应尽量不让患者在白天睡觉，增加活动，保持兴奋，以使他们能在夜间休息。

　　情感支持  由于痴呆患者大多数时间被限制在家里，常感到自卑、羞愧，表达困难，在不能正确表达个人意愿或不理解对方言行时，就会引起强烈的情绪反应，翁雪玲提醒，此时，家人要做到包容理解，耐心沟通，使患者情绪稳定。家人还应尽可能多抽时间陪伴老人，消除其孤独情绪。

　　翁雪玲最后说，掌握一定的家庭护理技巧，不仅可以改善痴呆患者的生活质量，且有助于减轻亲人的照料负担。