【南方日报】秋燥作祟致“干眼病”多发

来源：【南方日报】  2012-11-6  B04版

记者 赵兵辉  通讯员 王海芳

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任 蓝育青教授、范淑贤医生

   ■防病

      秋高气爽的天气叫人心旷神怡，但秋燥也引起眼睛出现了各种不适。据中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任蓝育青教授介绍，近日，由于眼睛感觉干涩、流泪、发痒或视物不清等症状在眼科就医的患者明显增多，而且大多数是中老年女性。经常在空调房工作的上班族，整天对着“iPad”切水果的年轻人也是干眼的易患人群。

    干眼病已成为常见眼表疾病

      据蓝育青教授介绍，眼睛出现不舒服是因为患了一种疾病——干眼。干眼名符其实：就是“眼睛干燥”，其在医学上的定义是指“任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称”。

      蓝育青教授表示，干眼目前已经成为最为常见的眼表疾病。在美国的调查显示，43-86岁人群中干眼的患病率为21.6%，其中有25%的女性和17.2%的男性患干眼；我国台北65岁及以上居民中有21%患干眼。显而易见，患病者比较集中于中老年，特别是中老年的女性。

      为什么中老年女性会容易出现干眼呢？对此，蓝育青教授表示，干眼病因非常多，常见的病因包括自身免疫性疾病、性激素水平降低、环境因素等，例如红斑狼疮、更年期、长时间待在空调房等。“中老年女性容易出现干眼的原因，是由于更年期前后性激素下降，加上近来天气变化，干眼的症状一下就出来了。”

      中山大学孙逸仙纪念医院范淑贤医生表示，除了中老年女性，经常在空调房工作的上班族，整天对着“iPad”切水果的年轻人都是干眼的易患人群。

    眼皮重、易疲劳，可能患上干眼病

      范淑贤医生表示，如果最近觉得眼睛容易疲劳、眼皮重，例如看报纸或看电视没几分钟就想合眼；“眼湿湿”，有时摸出透明黏黏的“眼屎”；看东西时朦时清；眼睛干涩、痒、红，甚至疼痛、怕光、流泪，或者有难以说明的不适感觉，可能干眼已经找上你了。

      “要明确是否干眼就要到医院进一步检查眼睛的泪膜、泪液分泌量等。”范淑贤医生表示，如果明确了是干眼，那首先就要针对病因治疗。例如先治疗红斑狼疮、类风湿等疾病；更年期可适当补充性激素；跟工作环境和经常用电子产品有关的，就要改变自己的生活习惯了，比如少开空调、远离电脑、多眨眼睛。

      蓝育青教授表示，干眼这个疾病并不可怕，眼睛如果出现问题，应该先去医院就诊，让医生提供正确的治疗和建议。根据干眼的严重程度，医生会给予药物或手术治疗，目的都是保存泪液和补充、增加泪液。

      轻度干眼只需要用人工泪液就行了，可用的药物包括爱丽0.1滴眼液、施图伦滴眼液、亮视滴眼液等。中到重度干眼就需要配合促进眼表修复药物如贝复舒滴眼液、小牛血去蛋白提取物凝胶，或者抗炎药物如典必殊滴眼液、普南扑灵滴眼液等治疗。

      蓝育青教授称，如果患者泪液分泌明显减少，可考虑口服增加泪液的药物。如果药物治疗未有足够疗效或者患者5分钟内分泌的泪水接近0，可考虑接受手术治疗，如泪小管栓塞或泪小点封闭、颌下腺自体移植术等。