【深圳特区报】饱尝美食谨防龋齿

来源：【深圳特区报】  2012-2-7  B8版

记者 何泳  通讯员 王海芳

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任 陈伟良教授、庄沛林医生

 　　吃喝玩乐是生活的重要内容，各式各样美味绝伦的糖果、糕点我们尽情享用。时至元宵节，甜腻腻的汤圆也是不可或缺的美食。而在节日中饱尝美食后，我们不可对牙齿保健掉以轻心，多食甜食而不注意牙齿清洁可能会导致龋齿。

 蔗糖与龋齿关系密切

 　　中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任陈伟良教授解释，龋齿是在以细菌为主的多因素作用下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。现代的龋病病因学说是四联因素学说，致龋因素包括细菌和牙菌斑、食物、宿主以及时间。

 　　细菌是龋病发生的必要条件。细菌以牙菌斑的形式粘附于牙面上，通过降解口腔内滞留的食物中的碳水化合物，产生高粘性葡聚糖和酸性产物，致使牙齿表面脱矿，继而破坏牙齿有机物质，形成龋齿。

　　食物是人体营养的主要来源，也是口腔微生物进行合成分解代谢的能源。春节期间人们吃的许多食物如糖果、可乐、年糕、汤圆等等，及其代谢产物当中多数都含有碳水化合物，包括蔗糖、葡萄糖、淀粉、麦芽糖等，其中蔗糖与龋齿的关系尤其密切，是食物因素中有利于龋齿发生的重要因素，蔗糖易被细菌利用产生葡聚糖和有机酸因而容易发生龋齿。蛋白质和微量元素如氟、钙、锌等则有利于增强牙齿抗龋能力。

　　牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病的发生有直接关系，如牙齿窝沟较深，矿化程度较差者较易患龋；此外，唾液的流量、流速及其组成对龋齿易感性也有影响。

　　龋齿是慢性硬组织破坏性疾病，有一定的时间因素。即使致龋细菌、食物和宿主因素同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述因素同时存在相当一段时间，才可能产生龋齿。

牙菌斑控制是防龋关键

　　中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林医生表示，龋病是一种多因素疾病，其防治方法相应地也可从多方面入手，下面就控制牙菌斑，提高宿主抗龋能力等方面介绍一些防龋方法。

　　控制牙菌斑：牙菌斑的控制是防龋的关键环节。可使用牙刷、牙膏、牙线、牙间刷等保健用具，机械清除牙菌斑。我们要养成良好的口腔卫生习惯，最少做到早晚刷牙，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的残留和发酵。此外还可使用添加有天然植物类、甲壳素类等抗菌剂和抗附着剂的牙膏、含片、漱口水等，阻止细菌对牙面的附着，减少菌斑形成。

　　注意饮食：适当控制食糖的摄入量有利于预防龋病。摄入食物要粗细搭配，适当多吃些富含纤维的蔬菜、水果，少吃粘性甜食如奶糖、蛋糕等，两餐间少吃甜食，尤其是睡前切忌进食甜食。蔗糖的致龋性最强，而木糖醇、山梨醇等不能被致龋菌利用产生葡聚糖和有机酸，因而可以作为防龋的糖代用品。

　　采取防龋措施：一定量的氟可促进再矿化，增加羟基磷灰石的抗酸力及抗细菌的附着作用，可以预防龋齿。不论是公共饮水氟化措施还是使用含氟牙膏，均有显著的防龋效果，是普及防龋的有效方法，但儿童时期要注意防止氟摄入过多，以免引起氟斑牙、氟中毒。

　　窝沟封闭：对容易发生龋坏的窝沟、点隙等部位，窝沟封闭剂可作为屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟引起龋齿。

　　定期检查牙齿：最少每半年至１年检查一次牙齿，做到早发现、早治疗。医生在检查过程当中，可对患者提出有利于口腔保健的建议，帮助改正其不良口腔卫生习惯。