【南方都市报】“虾人”不能“高枕无忧”

来源：【南方都市报】  2011-10-31  AII15版

记者 曾文琼 实习 生林舒   通讯员 王海芳

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任沈慧勇教授

　　上半身和下半身呈直角状，眼睛只能盯着地上，严重者大小便都蹲不下来，两腿怎么也掰不开，“挺直腰板做人”只是种奢侈……“虾人”的悲剧，原来源自强直性脊柱炎。在第10届全国脊柱脊髓学术会议上，中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任沈慧勇教授表示，有家族史的男性要特别小心强直性脊柱炎，只要及早发现与治疗，大部分可防止变成“虾人”。

　　多做功能锻炼，预防脊柱畸形

　　沈慧勇教授告诉记者，虽目前还无法根治强直性脊柱炎，也暂时无法阻止其继续发展，但及早治疗大部分可以控制炎症，减轻或缓解症状，有效控制或延缓病情。沈慧勇教授指出，一旦患上此病，可根据病情程度考虑药物、生物或手术治疗。

　　“强直性脊柱炎病人在治疗的同时还要配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。”沈慧勇教授指出，强直性脊柱炎病人平日里应针对以下三个目标进行运动：维持胸廓的活动度；保持脊柱的灵活性；维持肢体的运动功能，防止骨质疏松等。

　　为此，病人可以经常做一些深呼吸、扩胸运动、屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等运动。较适合的运动有：慢跑、游泳、太极拳等。根据个人情况采取适当的运动方式和运动量，开始时会出现肌肉关节酸痛或不适，但经短时间休息即可恢复。

　　有家族病史男性更需小心

　　“如果家族中有强直性脊柱炎患者，那自己也要多加留心。平时如果有腰背部疼痛之类的症状，要趁早排查。”沈慧勇教授提醒道，强直性脊柱炎的发病率还可能与感染、自身免疫有关。此外，强直性脊柱炎更偏爱男性，其患者的男女比例为10：1，而发病高峰年龄则小于40岁，其中很多青少年患者。南方潮湿，发病率也高于北方。

　　若出现以下症状需警惕，及时到医院排查：

　　1.骶髂关节间断或持续的腰骶部或臀部的疼痛和发僵：常伴有夜间疼痛加重或翻身困难。晨起时僵硬症状明显；

　　2 .脊柱病变累及腰椎、胸椎和颈椎：腰背部疼痛，腰部各方向活动受限；腰椎脊突压痛，脊柱完全强直，僵硬如板状；

　　3.外周关节受累：30%～40%的外周关节强直性脊柱炎的首发症状。以膝、髋、踝和肩关节受累居多。

　　■特别提醒

　　最好睡硬板床和低枕头

　　睡眠时注意睡硬板床和低枕头，不宜长期处于潮湿、冰冷的环境。“‘高枕无忧’只会导致背更驼，不能平卧。若强直性脊柱炎已侵犯颈、上胸，则睡觉不应再要枕头。此外，为维持脊柱的功能，病人应睡硬板床，而且必须是平躺入睡。”

http://nf.nfdaily.cn/nfdsb/content/2011-10/31/content_32341098.htm