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【新快报】乔布斯为何能“瞧,不死!”

发布日期:2011-09-08

来源:新快报2011-9-6D06版

 

受访专家:广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授

文/通讯员梅枚

 

  8月25日,乔布斯宣布辞去苹果CEO的职务,这一消息牵动了许多苹果迷的神经。坊间对于这位苹果前掌柜的健康状况议论纷纷。众所周知,胰腺癌有“癌中之王”的称号。一般丧失手术机会的胰腺癌患者,从诊断到死亡的平均寿命7~9个月;即使是接受手术治疗的病人,5年生存率也仅有20%。那么,从2003年到现在,乔帮主抗战八年,为何还能大难不死呢?这一切都要从胰腺癌说起。

  广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授说,胰腺的位置非常特殊,它模样细长,只有两三厘米宽,和胃、十二指肠、肝胆等器官作邻居,在胃的后面,腰肌、脊柱的前面,普通的常规体检不容易发现胰腺的病变,也很少有人想起要给这个默默奉献的小器官做个定期检查。

  因此,胰腺癌一旦发现,往往已是中晚期,因为它的神经不丰富,早期不会引起疼痛,也缺乏典型症状,有的病人会出现食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛等症状,这常会和胃病混淆。只有到了晚期,增大的肿瘤压迫到周围神经,引起剧烈疼痛,胰腺癌才会为人知觉。

  另一方面,胰腺由于周围血管丰富,肿瘤生长很快,向周围的脏器发生转移,因此,胰腺癌便具备了“难发现、易转移”的特点,临床上发现的胰腺癌病人,大部分已是晚期,其中相当部分已经发生了转移,而胰腺癌本身对化疗不敏感,有许多病人发现时也已经丧失了手术机会,因此,胰腺癌也就拥有了“癌中之王”的称呼。

  胰腺的解剖位置深,也直接导致了胰腺癌的手术难度高。粗略的说,胰腺可以被分为头部、体部和尾部三个部分。胰腺头部的解剖位置复杂,与十二指肠、胆囊、胆总管等结构纠结在一起,你中有我,我中有你,难以分开,王捷教授提醒说,只有手术才是有可能治愈胰腺癌的唯一方式,有手术机会的病人一定要争取手术,以提高生活质量,延长生命。目前还没有任何止痛药可以缓解胰腺癌侵犯神经这种致命的疼痛感。

  那么,乔布斯能蒙受命运垂青的原因究竟是什么呢?

  王捷教授猜测说,这也许是因为乔布斯病情发现得早,手术做得彻底。又也许是因为他患的不是胰腺癌,而是另一种发生在胰腺的恶性程度比较小的肿瘤———胰腺实性假乳头状瘤,这种肿瘤比较罕见,但它属于低度恶性,病人可以获得较长的生存时间。