【信息时报】异物入眼别按压眼球

来源：【信息时报】  2011-2-14  C03版

记者 徐姗  通讯员 王海芳

                                                           http://informationtimes.dayoo.com/html/2011-02/14/content_1264645.htm　

节日里放开了肚皮吃，尽情尽兴玩乐，但易引发一些健康问题。从各大医院门诊规律看，每逢大节日，医院收治的急性肠胃炎、急性胰腺炎、急性根尖周炎都会比平常增加2～3倍。春节特有的放烟花、鞭炮的习俗，也让值班眼科医生无比繁忙——鞭炮、烟花导致的眼外伤时有发生。即将迎来情人节、元宵佳节，又是大家乐食为先的节日，看看下列热门节日病，大家还是悠着点吧。

　　病例1

　　拼酒，会拼出急性胰腺炎

　　某中年男性患者，本有高血脂、脂肪肝、胆囊结石的疾病，因为平时没有什么特别不适，他就没注意饮食，春节期间更是胡吃海喝。一次，患者聚完餐醉醺醺回家后，突然觉得上腹部疼痛，他以为是胃痛，休息一下就好了。谁知疼痛越来越剧烈，还伴有呕吐，他也面色苍白，直冒冷汗，被家人送到医院时，已经神志不清，呼吸困难了。后来，经医师诊断他患上了重症胰腺炎。

　　解析：

　　中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、普外科陈汝福教授介绍，胆道疾病（如胆石症）、高脂血症、暴饮暴食、酗酒全部都是急性胰腺炎的主要诱因，该患者不注意饮食还酗酒，当然容易诱发胰腺炎。

　　腹痛是急性胰腺炎主要症状，这种腹痛大多为突发性上腹（或左上腹）持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹的腰部还有束带感。它的症状确实容易跟胃痛混淆，但这种疼痛常在饱餐或饮酒后出现，而胃痛在过饥过饱的情况下都可发生。此外，急性胰腺炎的腹痛可因进食而增强，还可能波及左肩或两侧腰背部，甚至出现恶心呕吐，中度发热（38～39℃之间）等不适。

　　上述患者为重症胰腺炎，这种情况下患者可能出现休克，还有肺、肝、肾、呼吸等多器官衰竭。陈汝福提醒，急性胰腺炎贵在及早就医，否则有可能如这位患者，急性胰腺炎会发展成为急性重症胰腺炎。

　　为了预防急性胰腺炎的发生，在节日期间，大家别暴饮暴食，大量饮酒，特别是有胆道疾病和高血脂症的患者更应该注意清淡饮食，严格戒酒。

　　病例2

　　烟花炸伤眼，别压眼球

　　陈某家住广州郊区，老家亲戚到广州一家人欢聚一堂过春节，他便买了不少烟花、鞭炮想大家热闹一番。可一发冲天炮正好发射到头顶平台顶沿，弹落到他眼睛里，他当下疼得睁不开眼，医师检查发现为角膜异物，幸好异物存留在角膜表面且数量不多，医师处理后就没事了。

　　解析：

　　放烟花、鞭炮不仅有火患，操作不慎还可对眼睛造成严重伤害。广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授介绍，眼睛容不下半粒砂子，何况强烈的爆炸冲击：最轻的是角膜异物，引起眼睛疼痛、怕光、流泪，大多数角膜异物存留在角膜浅支或表面，但也有刺入角膜的深层者；另外一个常见的轻伤就是角膜裂伤，有眼睛疼痛、流泪、眼睑痉挛等症状，视病情有时需要做缝合手术，可能影响将来视力；最严重的就是眼球破裂，患者有严重视力障碍，甚至无光感，可能引起白内障、眼球内出血、视网膜震荡、视网膜脱离等，将会有导致失明的可怕后果。

　　此外，黄仲委特别警示：受爆炸伤以后，只感到眼睛有“水”流出来而不感觉疼痛的，不要沾沾自喜，也许后果更严重：眼球已经穿破了！

　　万一不幸发生了烟花鞭炮所致的眼外伤，切勿自己乱涂乱用眼药和用水冲洗。黄仲委解释说，水容易使鞭炮中的化学物质产生化学反应，会造成眼部酸碱烧伤。也不能按压眼睛，万一眼球已经破裂，按压眼球，就会使眼部伤口受压后可能会扩大，引起眼内出血。

　　当发生眼外伤后，正确的自救处理方法是：用干净的手帕或纸巾轻轻擦掉眼部周围的污浊物，再用清洁的纱布轻轻遮盖受伤眼睛，或用空掌心复盖在眼眶上防护眼球。之后尽快去医院交由眼科医生处理，千万别抱着侥幸的心理，拖延就诊。

　　病例3

　　饮食污染，腹泻找上门

　　年节期间，医院消化内科的门诊和病房，总有许多急性肠胃炎患者，他们主要表现为上腹痛正中偏左或脐周压痛，伴腹部饱胀、不适或总是感觉不消化。除此之外还有恶心、呕吐、腹泻、口渴，尿少等症状，严重的还会出现胃出血而导致便血或呕血。

　　解析：

　　中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任黄开红教授说，在这些患者中，病因为暴饮暴食或食用了被污染食物者占了相当大的比例。

　　他提醒，大家无论何时都得注意个人卫生，勤洗手。节日招待客人家里菜肴多，无论冰箱多挤，生、熟食物一定要分开放置。外出吃饭要选择卫生条件达标的餐厅。

　　如果出现了急性肠胃炎，可以根据不同的症状选用一些中成药如霍香正气丸、保济丸等以改善症状。患者要注意饮食，首先要戒烟、酒、浓茶、咖啡等，少吃辛辣及粗糙多渣的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。为减少肠胃负担，患病期间食物以清淡的流质、半流质为好，每顿七成饱以免增加胃的负担。

　　病例4

　　抵抗力下降，

　　慢性根尖周炎急性发作

　　曹先生本身患有慢性根尖周炎，平时也没特别不适，只不过吃东西稍微有点不适感，有时牙龈会起脓包。春节期间，他连日拜访亲朋好友，参加聚餐，休息时间大为减少。前几天，他在吃腰果豆时不小心咬崩了右下后牙，不久就觉得右侧颊面部肿胀，右下后牙剧烈肿痛难忍，口腔科医师发现，曹先生右下第一磨牙有个龋洞，已造成慢性根尖周炎，这次的疼痛为慢性根尖周炎急性发作。

　　解析：

　　中山大学孙逸仙纪念医院口腔科医师庄沛林解释道，根尖周病是指发生于牙齿根尖周组织的炎症性疾病，发作机理相当于根管内病源刺激物与根尖周的防御系统相抗争。连日来，曹先生不注意规律饮食，休息不足，机体抵抗力下降，被病源刺激物占了上风，从而导致他原本就患有的慢性根尖周炎急性发作。

　　他提醒大家，如果牙齿有牙冠变色、失去光泽问题，或有咬物不适感，牙龈起脓包等慢性根尖周炎可疑症状时，应及早到医院口腔科就诊，通过根管治疗清除根管内感染源，杜绝再感染。还需及时做上牙套，减少牙齿劈裂的风险。