【广州日报】孩子鼻腔进异物千万别自行夹出

来源：广州日报2011-1-19B12版

本报讯 （记者涂端玉  通讯员梅枚）小逸是个顽皮的孩子，那天他把一颗黄豆塞进鼻子里，还得意洋洋地跑去告诉妈妈：“我可以用鼻子发豆芽啦！”妈妈一看，吓了一大跳，马上拿了自己拔眉毛的镊子，和奶奶两个人按住小逸就要把黄豆掏出来，哪里知道越掏黄豆越往里进，还掏出了血，小逸也哭闹不止，妈妈和奶奶没有办法，只好急匆匆地抱着小逸去看急诊。对此，急诊专家表示：家长帮忙很可能越帮越忙，借助医生专业手法会更安全有效。

　　家长处理不得法 会造成危险

　　接诊医生、中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科许子彬副教授介绍，孩子鼻腔塞进异物是常见的急诊疾病，但家长处理往往不得法，把本来危险不大的异物变得异常危险，把好处理的异物变得难处理。“像小逸这样，这颗黄豆本来位置不深，孩子鼻腔里本来是有分泌物的，如果家长不乱捅乱夹，也许经过一路颠簸，这颗黄豆会自行滑出，可现在黄豆被捅到鼻腔后部，还弄得血肉模糊，增加了医生处理的困难。”许子彬表示。

　　该科朱颉医生进一步解释，鼻腔异物最常见的就是发生在婴幼儿身上，小孩子玩耍的时候自己把异物塞进鼻孔里，而且品种非常丰富，常见的有花生、黄豆、钢珠、电池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等，个别的还有昆虫自行爬入。

　　“和感冒不一样，鼻腔异物只会引起单侧鼻孔堵塞，一般都不会引起明显的症状。因此很多时候，孩子不会哭闹，慌张的只是家长。只要家长不试图强行取出异物，孩子往往一路玩到医院，有时在路上，异物就自己随着鼻腔分泌物滑出。”朱颉介绍说。

　　严重时需实施 支气管镜取异物

　　“我们经常会遇到孩子鼻腔塞进异物，而家长盲目用钳夹，导致异物进一步被人为‘送入’鼻腔深部的局面。”许子彬分析指出，人的鼻腔前段是软鼻甲，后段是硬鼻甲，异物越往里进会越卡越紧，个别小球形物甚至会滑入气管。

　　“如果出现险情，可能不单是父母帮手这样简单了，严重时需要实施纤维支气管镜取异物。”许子彬表示。据了解，和自行掏挖的家长不同，医生通常会选择“套挤”方式，即把镊子伸到异物后方拉出，也可以在特殊的体位下，把异物送进咽喉部。这样取异物，可以迅速解决问题，也不会留下任何后遗症。

　　朱颉最后提醒说，由于很多时候鼻腔异物没有特异症状，有时粗心的家长在孩子的鼻子堵塞几天后才发现，有些植物类的异物如黄豆都腐败变臭了，有些异物也变成了结石与周围组织粘连固定，这种情况就必须选择手术了。因此，家长应多留意孩子的举动，如果发现孩子有异样，应及时送医院，切勿在家自行处理，以免造成严重后果。