【健康报】腰椎结核微创治疗康复快

来源：【健康报】  2010-1-14  4版

文/ 王海芳

医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任、中山大学脊髓损伤研究所所长 沈慧勇教授

个案介绍：

去年11月，30岁的小钦在搬重物时，不小心扭伤腰，腰部一直疼痛难忍，并伴随着持续一周的37-38℃的低烧。他先后辗转两家医院，分别住院接受近一个月的治疗，但病情仍不见好转。小钦整个人都瘫卧在床上，不能动弹。在家人的陪同下，他于近日在中山大学孙逸仙纪念医院接受了微创内窥镜下腰椎结核病灶清除术。此手术只在腹部取3个1厘米的切口，通过气囊分离组织，建立3个微创工作通道，就彻底清除腰椎结核病灶。术后患者康复效果良好。

据中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任、中山大学脊髓损伤研究所所长沈慧勇教授介绍，该病有两种治疗方法。一是保守治疗，但必须坚持吃药至少1年以上，并要定期检查肝肾功能。二是手术清除病灶，术后2-4周即可恢复正常生活，并配合药物治疗半年。如果不手术，腰椎脓肿压迫神经后，可导致截瘫。

传统的手术是在腹部切开至少20厘米长的切口，由于切断腹部肌肉，术后肌肉的力量会比术前差，伤口也容易出现疼痛，并且会遗留疤痕。而微创内窥镜下腰椎结核病灶清除术只需开3个只有1厘米长的口子，术中感染、内脏损伤、术后护理的难度均大大降低。同时，微创技术具有并发症低、失血量少、术后疼痛轻、住院时间短、康复过程快等优点。