【南方都市报】天气寒冷，高血压病人谨防脑干出血

来源：【南方都市报】  2009-12-29  AII20版

记者 曾文琼 通讯员 梅枚

医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院急诊内科 王彤副教授

脑干出血是非常凶险的脑血管疾病，今冬以来，中大孙逸仙纪念医院急诊已经接诊了好几个这样的病人，除了个别出血少、送院及时的外，其余病人送来时都已回天乏术。尤其这几天天气转冷，高血压病人更要小心脑干出血。

陈先生是一间大公司老总，年末加班累了好几天了。这一天，他说头很疼，没去上班，独自一人在家休息。等家人回来，陈先生已经躺在地上，大小便失禁，昏迷过去了。接到医院一照CT，脑干大量出血，出血量在40毫升左右，脑干基本上都等于泡在血里了。尽管医生努力抢救，陈先生还是英年早逝了。

天气寒冷诱发高血压病人脑干出血

据王彤副教授介绍，脑干出血的原因主要有三：1.有高血压史的病人，血压控制不佳。有的病人患有高血压自己却不知道，有的知道却自恃年轻不理会。像陈先生，他患了高血压已经5年了，却从未吃过降压药。2.生活饮食不调，过度劳累。有的病人长时间坐着打麻将，打着打着栽倒在地昏迷不醒，这是过度劳累的常见例子。3.天气寒冷，这是脑干出血的诱发因素。有高血压病史的病人必须注意保暖。

患者昏迷不要随便搬动

王彤副教授解释说，脑干出血是神经系统的急重症，病死率高。一旦发现有高血压史的病人昏迷、抽搐等情况，不要随便搬动病人，以免增加出血量，应该马上打急救电话送院，争取救治时间。脑干出血也有先兆———头疼，所以，有原发性高血压史的病人，如果劳累过度后觉得头疼，应该警惕是否脑出血的先兆，尽快入院检查，以免造成恶果。

高血压患者不宜服用伟哥

王彤副教授说，有高血压史的病人应定期体检，监测血压。另外，切忌暴喜暴悲，尤其是老人家炒股或打麻将，注意保持心态平和，坐久了要起来活动，不要长期保持一个姿势。年尾节日众多，要保持饮食清淡，远离烟酒。此外，还要注意适度过性生活。前段时间一位38岁的男病人脑干出血送院，该病人有高血压史，是与太太同房时忽然倒地的。王彤副教授建议，有高血压病史的病人在寒冷季节应该减少同房的频率和次数，同房时间也不宜过晚，伟哥也不可服用。

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