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【新快报】腰椎间盘突出症青睐年轻白领

发布日期：2009-12-03

来源：【新快报】 2009-12-1 C05版

记者陈艳通讯员王海芳梅枚

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院骨外科 刘尚礼教授

“虽然腰椎间盘突出是一种退行性病变，但临床上有越来越多年轻人患上该病，‘人未老腰先老’”，中山大学孙逸仙纪念医院骨科刘尚礼教授称，别说二十多岁的年轻人，就连12岁的小患者他也接诊过，该病年轻化趋势明显，不过，最常见的患者是老板们、办公室白领、司机等。

预防提重物先蹲下

陈伯今年50岁，本来患有腰椎间盘突出，可由于提重物不注意姿势，直接弯腰提东西，导致他今年已经第二次扭伤腰了，疼痛难忍不得不在家休养。

刘尚礼教授称弯腰提物不恰当、进行球类活动姿势不对、久坐不动都会诱使腰椎间盘突出早发。这是因为腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。所以要避免搬提重物单侧身体用力，拣东西或者提重物时应该先蹲下，然后挺腰，最后拿东西站起来。

都市白领、司机也容易发病，这是因为伏案工作太久、姿势较少变化，会引起腰部肌肉力量较弱，如遇到强刺激，将较其他人群更易发生劳损。

要避免提早发生老年人患的腰椎间盘突出症，还得多注意姿势，“站如松、坐如钟、卧如弓”对腰椎有好处，另外，还可以多进行一些保护腰椎的运动，如游泳等。

治疗腰疼超十天要看骨科

刘教授表示，人一生中80%的人都会腰疼，其中有不少人都会用膏药贴贴。不过，专家认为，对于不是特别剧烈的疼痛，不妨采用这些方法，同时让腰休息，但如果持续疼痛超过十天，或者疼痛转为剧痛，就要及时找医生。

看腰疼有人看疼痛科、康复科，还有人看肾内科、泌尿科、妇产科等。对此，刘尚礼教授认为，妇科疼痛、肾结石引起的疼痛、腰椎引起的疼痛其痛感不同。妇科疼痛一般为下坠感，肾结石疼痛为绞痛并伴有血尿，腰椎痛则为弥漫性痛、放射痛，患者往往不能说出疼痛点，只能指出一个疼痛范围。

刘教授建议，对于女性腰疼患者，如果腰疼与月经不调、白带异常存在明显联系的可以先看妇科；其他腰疼患者可先看骨科、确诊后需要长期康复治疗的再看康复科。

挑战：世界首创腹腔镜下人工腰椎间盘置换术

29岁的黎先生长期超负荷工作、缺乏运动导致他年纪轻轻就患腰椎间盘突出症长达8年，疼痛难忍。近日，中山大学孙逸仙纪念医院首次将微创应用在人工腰椎间盘置换上，取得成功，为黎先生解除了痛苦。目前，该院已顺利完成三例腹腔镜下人工腰椎间盘置换术，为世界首创。

该院陈燕涛副教授介绍：“手术是从患者的肚脐眼附近打三个约5毫米的小洞，放入筷子粗细的手术器械，在视频放大十余倍监控下，将病变的椎间盘咬除后置入人工腰椎间盘假体”。他称，该手术尤其适合严重腰腿痛和椎间盘源性腰疼的病人，但患有肿瘤、严重骨质疏松、60岁以上的老年人等不适合。