【广州日报】并非所有的早搏都是病

来源：【广州日报】2009年9月1日   B8

受访专家/中山大学附属第二医院副院长、心血管内科主任医师 王景峰

文/记者 宋导 实习生 陈宝聪 黄楷亮 通讯员 刘东红

不知道您是否有过这样的经历：突然感觉心脏提前跳了一下，顿一顿后马上又恢复正常。出现这种情况可能就是“早搏”。中山大学附属第二医院副院长、心血管内科主任医师王景峰教授说，出现早搏不用慌，并非所有的早搏都是病。

早搏，顾名思义就是“过早搏动”。在名目繁多的心率失常中，早搏是最常见的。早搏者往往会心慌、心悸，或是心脏跳动“偷停”（即心脏突然提前跳了一下，马上又恢复正常），此外有的早搏者有时会心脏突然“咯噔”一下，感觉心脏跳到喉咙眼上。这些早搏可见于器质性心脏病病人，也可见于正常人。

正常人平白无故为什么会发生早搏？王景峰教授说，精神紧张、情绪激动、过度吸烟、饮酒和喝咖啡都可能诱发早搏，甚至在年轻人中也可发生。正常人时不时发生的这些早搏大多是功能性的，危险不大，并不会对人的寿命和日常活动产生影响，一般不需要运用药物治疗，只要及时消除诱因，少抽烟少喝酒，放松精神，抚平情绪，早搏自然会消失。

除功能性早搏外还有一种器质性早搏，它往往合并有其他器质性心脏病如冠心病、心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等。器质性早搏由其他心脏疾病引起，并不单纯是早搏的问题，还必须对其根源性疾病进行治疗。另外，有些器质性的早搏是非常危险的，比如一些特殊类型的室性早搏有可能会蜕变成室颤，危及生命。王景峰教授说，如发现早搏次数多、频率高，感觉不舒服，最好到医院接受相应检查，首先明确是否患有器质性心脏病，然后评价早搏发生的频率和持续时间，最后判断是否需要治疗及何种治疗方法。切忌自行滥用药物及盲目相信街边广告，因为抗早搏的药物可引起心脏、消化道、神经系统的副作用。

有的人持续早搏又实在找不出原因，经过特殊检查确实没有心脏疾病，又自问没有抽烟喝酒泡咖啡的习惯，那该怎么办？王景峰教授说，出现这种情况不用过于紧张，首先要自我精神调节，放松情绪，实在还是不舒服，可以在医生指导下选择恰当的抗心率失常药物。