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【羊城晚报】一人吸烟全科与“先进”不沾边

发布日期:2009-08-14

文章来源:羊城晚报A2  时间:2009-4-26  作者:记者 廖怀凌 通讯员 刘东红 陈起坤

 

 

1260名接受调查的医务人员中,29.9%吸烟,男性医务人员吸烟率更是高达44.6%

  为实现全球《烟草控制框架公约》2011防止在室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所等接触烟草烟雾的目标,中国控烟协会和中国医院协会联合举办全球健康合作伙伴创建无烟医院项目,广东有六家医院加入其中,分别是中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院、广东省第二人民医院、广州医学院附属第一医院和广州市第一人民医院。

  广东六家医院均成立了控烟工作领导小组,医务人员带头戒烟,禁止医务人员、病人及探视人员在室内工作场所、室内公共场所吸烟,只设少数室外吸烟区,院内无香烟及烟具出售;同时劝诫病人戒烟,提供戒烟服务,开设戒烟门诊。

  吸烟者呼吸道像光秃秃草地

  吸烟绝对有害健康!广东省人民医院副院长、广东省肿瘤防治中心主任吴一龙指出:19世纪吸烟盛行前,肺癌是一种罕见的疾病,现在却逐渐成为一场降临于全人类的灾难,香烟中的毒性化学物质是绝大多数肺癌的罪魁祸首!

  2000-2005年,中国的肺癌发病人数增加了12万,其中男性患者从26万上升到33万,增加了27%;女性患者从12万增加到17万,增加了42%

  吴一龙介绍:肺的各个部位都可不同程度地受到烟草中有害物质的影响,大部分肺癌与长期吸烟密不可分。呼吸道表面的纤毛能帮助人体将来自气体中的异物排出体外,而香烟中的要害物质作用之一就是破坏呼吸道中的纤毛细胞,从而引起小气道及肺泡的破坏、融合,最终导致支气管炎和肺气肿。正常呼吸道的纤毛细胞,就像毛茸茸的青草地一样,而重度吸烟者的呼吸道就像被烧光的草地一样光秃秃的。

  吸烟不仅导致肺癌,还增加很多器官患恶性肿瘤的风险,心脑血管病、呼吸道疾病等也与吸烟相关。

  医生54%烟草来自别人送烟

  中山大学孙逸仙纪念医院副院长、内科主医师王景峰介绍,医务人员吸烟状况总体比普通群众好,但由于这个人群本身肩负传播健康的使命,应该带头戒烟。针对1260名被调查者的医务人员显示———

  吸烟率:吸烟者375人,吸烟率为29.85%,男性吸烟率为44.6%,女性吸烟率为2.7%。 

  吸烟与职称的关系:吸烟率在初级职称人员中为11.9%,中级职称为50.3%,高级职称为37.5%

  吸烟原因:61.6%的吸烟者认为是社会交往的需要,57.6%是缓解高度紧张的情绪,48.8%是消磨时间,16.8%是受传统影响,10%是因别人送烟而吸。

  烟的来源:46%是自己买,54%是别人送烟、敬烟。

  是否在病人面前吸烟:375名吸烟者中,80.5%在病人面前吸过烟。其中,60.1%的人认为在病人面前吸烟无所谓,20.4%认为在病人面前吸烟不好但还是吸了。

  是否劝病人勿吸烟:60%的人劝过病人不要吸烟,其中,吸烟者占1/3,不吸烟者占2/3

  控烟分数与科室月奖金挂钩

  在广东率先创建无烟医院的六家三甲医院,每天仅门诊部的人流量就达到4万人,根据人群吸烟率约40%—50%推算,每天到这些医院去看病、看病人的烟民超过两万,这两万人在医院室内全面禁止吸烟,只被允许在少数几个吸烟区吸烟。

  记者在采访中了解到,广东的六家无烟医院都没有针对吸烟者的直接处罚措施,但对控烟得力的科室则设立奖励,或者把控烟成果纳入科室质量考核以及年终评奖中,实行一票否决

中山大学孙逸仙纪念医院设立控烟奖,在职本院职工每人每月50元,合同制(BC)类每人每月25元。以科室为单位,凡有人在院区内吸烟者,全科控烟奖取消。对签署戒烟承诺书且2009年年底确实实现戒烟者,每人给予500元奖金。据悉,目前该院已经有一批吸烟几十年的老教授、博导积极响应,签名加入戒烟行动。

中山大学附属第一医院将控烟分数与科室质量控制评分挂钩,而后者又与当月全科奖金水平挂钩;此外,控烟失分的科室不能参与年终评先进。

  病人希望医院设室内吸烟区

  中山大学孙逸仙纪念医院院长沈慧勇认为,医院作为防治疾病、挽救生命的机构,理应为患者提供清新洁净的良好环境;医务人员作为守护公众健康的卫士,理应自觉地远离烟草;医务人员本身做健康工作,理应把控制吸烟作为自己不可推卸的责任。

  一位吸烟35年的内科主任则表示,强制戒烟会影响到他们注意力的集中。香烟中的尼古丁可促进人体去甲肾上腺素和多巴胺的释放,对生理和行为有负面也有正面的作用:它可以补充精力、集中注意力、促进手眼协调性;也会导致食欲下降、生理依赖和心理依赖等,一旦停止外源性尼古丁摄入,会产生各种不适应的戒断症状,期间可能会影响到工作表现。

  一病人说,长期到老城区某三甲医院看病,他平时都自觉到走火梯里吸烟。最近发现不能在室内抽烟了,到处打听才找到合法场所”———医院花园的一棵树上钉了一个牌:吸烟区。几位烟民围在那里刚点上烟,突然下起大雨……“医院能不能像机场和国外的公共场所一样,设立一些室内的吸烟区?这位病人说。