【医联媒体】中考在即少女腹中竟藏篮球般肿瘤，医生团队精准研判，单孔微创精准为备考“抢”时间
2026年3月，汕头15岁初三女生小陈（化名）正全力备战不到三个月后的体育中考，一场体育课后的突发腹痛、腹胀打破平静。检查发现，小陈盆腔有巨大肿物，全腹磁共振显示腹盆腔内藏着一个堪比篮球、247mm×156mm×352mm大小的肿块，周围脏器受压移位。焦急的家长连夜带她赴广州，求助于中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授团队，一场兼顾备考、美观与安全的精准救治就此展开。
精准术前评估：打破“肿标升高即恶性”惯性思维
入院后，肿瘤标志物检查提示小陈的CA125（糖类抗原125）轻度升高至68.4U/mL（正常值一般<35U/mL），其余指标正常。对于许多患者而言，CA125升高往往令人紧张，但卢淮武教授并未单纯依赖这一数值。
“CA125在卵巢良性病变、子宫内膜异位症、盆腔炎症甚至经期均可出现轻度升高，特异性有限。”卢淮武教授介绍。团队对小陈的影像学特征进行了精细解读：磁共振显示肿物呈囊性、单房结构，囊壁光滑，未见明显实性成分或乳头状结节，此外人附睾蛋白4（HE4）在正常范围之内，这些典型特征强烈提示良性病变（如囊腺瘤或囊性畸胎瘤）或局部交界性可能，恶性的可能性极低。
基于这一精准的术前研判，卢淮武教授果断制定了单孔腹腔镜手术方案。这一决策既避免了不必要的开腹手术，也为后续的微创治疗奠定了安全基础。
破解“经期手术”难题：医者主动跟进，为中考抢时间
小陈就诊时恰逢月经第一天。按照妇科手术原则，经期凝血功能改变、免疫力下降，择期手术通常建议推迟。面对孩子和家长“会不会影响体育考试”的深切焦虑，卢淮武教授团队没有简单地说“等经期结束再来”。
团队医生详细记录了小陈的月经周期，保持密切跟进。在月经进入尾声的第一时间，团队立即通知小陈办理住院、完善术前检查，将等待时间压缩到最短。“孩子要中考，时间对她来说太宝贵了。我们能做的，就是在保证安全的前提下，尽可能为她争取时间。”卢淮武教授说。
单孔腹腔镜：2厘米小切口，完整切除肿瘤且“无痕”
入院后，小陈顺利完成全部术前检查。然而，另一个问题摆在面前：15岁的花季少女正值爱美的年纪，传统开腹手术或多孔腹腔镜手术会留下多个或较长的疤痕，可能对孩子造成长远的心理影响。
2026年3月30日，卢淮武教授团队为小陈施行了“单孔腹腔镜单侧输卵管-卵巢切除术（左侧）+单孔大网膜切除术”。手术仅通过脐部一个约2厘米的小切口完成全部操作，切口巧妙地隐藏在肚脐的自然褶皱中，愈合后几乎不可见。
术中探查与术前判断高度一致：肿瘤为囊性，囊壁光滑。完整切除后送冰冻病理提示：左卵巢一个囊肿为卵巢黏液性囊腺瘤，局灶呈交界性改变；另一个为卵巢囊肿。手术顺利，出血极少，术后切口仅2厘米。
术后小陈恢复良好，已顺利出院。“真的很感谢卢教授团队，不仅技术好，还很为我们着想。孩子一直担心手术会影响体育考试，也怕留疤不好看。现在这些问题都解决了。”小陈的家长激动地说。
目前，小陈正在顺利康复中，术后石蜡病理结果与冰冻病理相一致。
治病更要治心，单孔腹腔镜为青少年患者带来新选择
卢淮武教授表示，交界性卵巢肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤，好发于年轻女性。对于青少年患者，手术方式的选择需要综合考量肿瘤性质、患者年龄、未来生育需求及美观需求。“单孔腹腔镜手术的美容效果极佳，创伤小、恢复快，对于像小陈这样的学生来说，可以最大程度减少对学业和中考的影响。更重要的是，术前精准评估让我们有信心选择这一微创路径，既保证肿瘤完整切除，又守护了孩子的自信与美丽。”
中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科提醒广大青少年及家长：卵巢肿瘤并非成年女性“专利”，青春期少女同样可能患病。如出现不明原因的腹痛、腹胀、腹部进行性增大等异常情况，不要单纯以为孩子长胖，应及时就医排查。早发现、精准评估、合理选择手术方式，是获得良好预后并兼顾生活质量的关键。
【来源】医联媒体
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