【新快报】疼痛也是病认识误区多

来源：【新快报】  2009-10-13  C04版

记者：陈艳 

医学指导: 中山大学附属第二医院骨科部主任 刘尚礼 教授

　　有了疼痛忍一忍？急性扭伤用红花油搓？不行！10月11日是“世界镇痛日”，由中国健康教育协会和北京诺华制药有限公司非处方药事业部联合发起的最新“国人疼痛大调查”公布，近95%的人对疼痛的认识存在很多误区。

　　误区一：疼痛不是病，忍无可忍才用药

　　正解：疼痛也是病

　　调查显示，仅有不足15%的人对疼痛采取药物治疗，仍有85%的人对待疼痛就是忍一忍。不过，专家认为，急性疼痛往往只是一种症状，它可能是某些疾病的表现。曾有一个八岁女孩在家摔了一跤，孩子只是说腿痛，家人未发现骨折，也没有皮肤破损，就没当一回事。可一个星期后，孩子还是喊腿痛，到医院一检查原来是骨癌。

　　如果扭伤肌腱韧带，伤后不注意休息，不及时治疗，有些急性的疼痛就会变为慢性的疼痛，更折磨患者。

　　还有一类慢性疼痛本身就是一种疾病，比如带状疱疹好了之后，仍然可能出现持续几个月、几年甚至长期的难忍的疼痛。这种疼痛本身就是病，需要治疗。

　　误区二：痛了吃点止痛药

　　正解：先用外用止痛药

　　中山大学附属第二医院骨科部主任刘尚礼教授指出，口服止痛药的副作用明显，尤其是使用不当时常导致胃出血、胃溃疡、胃穿孔。曾有病人自购止痛药吃后排血尿，刘教授打开药物说明书，不良反应一栏明确写着“偶有血尿”。

　　专家指出，疼痛首选外用止痛药，比如各种贴膏、红花油、扶他林乳胶剂等。因为有效对症的外用药可在保证疗效的同时，减少口服止痛药带来的肠胃不舒服的感觉。中、重度的疼痛、慢性疼痛可外用联合口服；经内科治疗无明显疗效的严重疼痛患者应去医院治疗或介入治疗。

　　误区三：痛了随便用点止痛膏、药油就行

　　正解：外用止痛也要对症

　　急性扭伤、撞伤不适合用红花油等热性的止痛药，因为急性扭伤会出现炎症，动脉血增多，静脉血减少，如果用热性的药油、药膏，无异于火上浇油，如果还配合揉搓的动作，则局部出血更多，建议此时用冷敷法，或者配合用消炎的外用止痛药膏。

　　慢性关节炎、“天气预报腿”等慢性疼痛，则多需要活血，可采用一些热性的中药贴剂或药油，也可采用西药的消炎止痛乳胶剂。

　　另外，专家指出，外用药不是气味越浓越好，也不是越刺激皮肤越好，关键看其有效成分被皮肤吸收的状况，建议选择效果好、刺激性小的药。

　　三类疼痛最常见 老人少爬山踢毽子

　　广东省健康教育协会秘书长公布了最新在搜狐网站健康频道展开的“国人疼痛大调查”，数据显示，过去一年中出现的疼痛症状中，以颈肩腰背痛最为普遍，近60%的网友都曾出现过相关症状，其次是急性扭伤拉伤和骨关节炎引起的疼痛，而且其中有一半人发作频繁。

　　中山大学附属第二医院骨科部主任刘尚礼教授分析，这三类疼痛发生有特定人群。颈肩腰背痛多发生在那些长期不运动，并长期保持一个姿势的人身上，如办公室白领；急性扭伤拉伤则易发生在经常运动的人，由于他们运动前热身不够，或者运动方式不对而引起运动损伤；骨关节炎则多发生在中老年人，由于中老人已经开始出现骨关节的退行性病变，常膝关节、手指关节、手腕等部位疼痛、肿胀，关节活动受限制。

　　对此，刘教授指出，不运动不行，运动过度或不当也不行。因此，建议市民找到适合自己的运动方式，尤其是40岁以后，建议减少激烈运动，多做休闲运动如游泳等，60岁以后则多做散步活动，不建议老年人常做登山、踢毽子等运动，因为这样会增加膝关节的负担。

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