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【新华社】世界关节炎日：请勿忽视防治关节炎

发布日期：2022-10-18

新华社广州10月12日电（记者丁乐、徐弘毅）作为常见的慢性疾病之一，关节炎类型多样，包括骨关节炎、类风湿性关节炎等，由老化、感染、创伤等多因素造成。

专家表示，以往不少人把关节炎看作是“老年病”，但关节炎其实是全年龄段的。如今，年轻的患者也不少。以最常见的骨关节炎为例，运动过度、体重超重、创伤损伤等都是骨关节炎的诱发因素。

南方医科大学第三附属医院院长蔡道章说，程度激烈、持续时间长的过度运动，以及运动损伤，如韧带、半月板等受伤后处理不当、不及时，关节磨损严重，都会增加骨关节炎发生的风险。

同时，“低头族”也易中招。专家介绍，长期低头玩手机易造成脊柱和小关节的关节炎。

体重过重同样会加重、加速关节炎的病发过程。蔡道章说，肥胖会加重关节的负荷，加速关节软骨的磨损。

还有易被忽视的儿童，孩子喊腿疼不一定是生长痛，也可能是关节炎。专家介绍，患儿可能患类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎等关节炎。如果儿童关节出现红、肿、热、痛、活动受限等现象，要靠进一步检查来确认原因。

上下楼腿脚隐痛、运动完后膝盖红肿、长久坐后头颈发麻……这些都可能是关节炎的不同症状。

骨关节炎最为常见，作为退化性疾病，随年龄增大而关节老化、退化所致。蔡道章说，骨关节炎的根本原因是软骨损伤，关节活动会牵扯骨头，而保护骨头的软骨长期磨损，致骨间隙缩窄，摩擦加大，引起病变。

所有关节都可能发生骨关节炎，膝关节、髋关节尤甚。专家介绍，骨关节炎常见于膝、髋、手关节。

若不能有效预防、及时治疗，随时间推移，关节炎将愈加严重。中山大学孙逸仙纪念医院骨外科副主任丁悦说，以膝骨关节炎为例，早期表现为关节晨间僵硬明显，稍活动后有所改善；但到了后期，膝关节活动恢复变慢，活动幅度、范围减少，会出现卡顿、伸不直及膝关节畸形。

丁悦说，医院骨外科住院的不少患者是高龄、超高龄，不仅患有关节炎，还伴有其他疾病，治疗难度也会加大。

专家表示，骨关节炎早预防、早诊断、早治疗，可以防止疾病致残，起到控制和延缓病情进一步发展的作用。

专家提醒，肢体畸形要尽早矫正。在发育期通过手术能控制骨骼单侧组织发育不良，以使骨头两侧均衡，避免下肢发力不对称、加剧关节磨损而诱发骨关节炎。

不管多大年纪，关节发生疼痛都不能忽视。蔡道章说，关节疼痛要到正规医院检查确认病症后，再对症下药，自行处理不当可能适得其反。比如，关节疼痛自行使用的镇痛药吃多了，对胃会有影响，甚至可能导致血压升高引起心脏病。

不同阶段的治疗手段也不同。丁悦介绍，早期患者适用于基础治疗，包括健康教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助支持等；中期患者一般采取药物治疗，主要是消炎镇痛药、关节腔注射药等；晚期患者则须修复性和重建治疗，包括关节清理术、截骨矫正术、关节置换术等。

坚持健康的运动、饮食等生活习惯很重要。蔡道章介绍，一方面，要适量合理运动。尽量避免长时间的过度运动，必要时佩戴护膝等辅具。即使患了骨关节炎也不是完全不能运动，骑单车、游泳等对膝关节损伤较小的运动可以适度进行，以避免肌肉萎缩和骨质疏松。另一方面，建议超重人群控制体重，尽量减少对关节的负重和磨损。

丁悦提醒，现在秋冬季节，也要注意防寒保暖。寒冷、潮湿等因素会加重关节炎的症状，使疼痛症状变得更加明显。

【来源】新华社

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