唐亚梅教授团队揭示急性缺血性卒中血管内治疗再通后联合动脉内溶栓可安全改善预后的新方案，相关研究成果在国际顶尖医学期刊《JAMA》发表。

论文题目：Intra-Arterial Alteplase After Successful Endovascular Reperfusion in Acute Stroke: The PEARL Randomized Clinical Trial.

通讯作者：唐亚梅 等

第一作者：杨新光；徐永腾；潘东 等

论文发表刊物：《JAMA》

【研究背景】

急性颅内大血管闭塞行机械取栓成功后，仍有超过半数患者因微循环障碍发生“无复流”，导致严重残疾。如何在实现大血管再通后，有效改善脑组织微循环灌注，成为提升卒中疗效、改善患者预后的关键临床瓶颈。

【主要发现】 

PEARL研究显示，对于急性前循环大血管闭塞、机械取栓成功再通后24小时内的患者，联合动脉内阿替普酶溶栓可显著提高90天功能独立比例（44.8% vs 30.2%），且不增加症状性颅内出血及死亡风险，为临床改善微循环灌注提供了新方案。

【研究意义】

PEARL研究为破解“无复流”难题提供了首个高级别循证证据，证实机械取栓后辅助动脉内溶栓可安全、显著改善患者功能预后。该“湾区证据”为扩大卒中再灌注治疗时间窗、优化血管内治疗策略提供了关键性临床依据，具有里程碑意义。

论文链接:

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2839937

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