【羊城晚报】麻醉科医生为8岁儿童实现单肺通气

来源：【羊城晚报】  2010-8-31  B10版

记者 张华  通讯员 傅钢兰 王海芳  

受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科 李珏副主任

                             心胸外科华平副教授

近日，中山大学孙逸仙纪念医院以漂浮导管实现单肺通气，成功为8岁儿童施行肺转移瘤切除术。据了解，采用漂浮导管在低龄儿童成功实现单肺通气，目前国内尚未见报道。

原来，8岁的辉辉（化名），一年前患上骨肉瘤而进行了左下肢截肢手术，化疗一年后复查竟发现右肺出现转移瘤，辉辉又接受化疗，但效果欠佳。据该院心胸外科华平副教授表示，如果能成功施行肺转移瘤切除术，术后5年的生存率可在50%。但是，由于辉辉年纪小，如果要施行肺转移瘤切除术需要单肺通气，而单肺通气的实现通常通过双腔气管导管实现，但目前在临床上，还没有适用于儿童的双腔气管导管的型号，而另一种可实现单肺通气的封堵式气管导管也由于气囊过大而不适合8岁低龄儿童使用，难道因为没有麻醉器械就放弃手术机会？这又给麻醉科的专家们提出了一个大大的难题。  

经各科专家会诊后,最后拟定一个方案：使用单腔导管 + 漂浮导管代替双腔气管导管，以漂浮导管封堵患者患侧支气管实现单肺通气。经医治后,目前患者已康复出院。