【广州日报】糖尿病“伤眼”不是只冲着视网膜！别忽视这些眼病

眼干眼痛、看不清楚、眼前有黑影飘、视物有重影……糖尿病患者出现这些症状时，当心视力受损很可能不可逆转！

今天是第28个全国爱眼日。很多人以为，糖尿病“上眼”只跟视网膜眼底病变有关，其实不然！中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任蓝育青教授介绍，糖尿病在眼部的并发症多种多样，包括干眼病、白内障、眼底病变、视神经改变等，严重可导致失明。她提醒糖尿病患者，日常要警惕眼部几大“警报”。

“警报”一：眼干、眼痛、睁不开眼?

蓝育青指出，糖尿病会引起干眼症的发生。糖尿病的患者常伴有泪膜稳定性下降，同时角膜知觉下降，引起干眼症发生。

糖尿病患者出现干眼后，需要积极的用药治疗，可使用人工泪液，保持眼表湿润，缓解症状。

“警报”二：看东西模糊

糖尿病白内障多发生于年龄小、病情重的幼年型糖尿病患者。患者多为双眼发病，表现为看东西犹如隔着一层毛玻璃一般模糊不清，且病情进展迅速，当血糖波动可伴有屈光状态变化。

对于糖尿病白内障患者来说，当白内障严重影响视力时，需及时手术治疗。

“警报”三：看东西重影

糖尿病并发眼肌麻痹多发生于中老年人，多急性起病，单眼发病，以复视（看东西重影）为主，可伴眼痛、头痛等症状。

该病的治疗以控制血糖及营养神经治疗为主，综合治疗基本能痊愈。

最高级别的“警报”是它！

有些糖尿病病程较长的患者，会突然发现眼前有黑影飘动，此时要格外小心，眼睛正在发出最高级别警报！

蓝育青指出，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，是血糖控制不佳引起一系列的眼底病变。早期可无任何症状，若出现眼底出血可见眼前黑影，严重可致盲。

要避免眼部并发症，很重要一条就是定期随访，进行眼部检查，检查时间间隔根据病情而定，1型糖尿病患者发病5年后每年检查1次，2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次，每次检查都要建立详细记录档案。

糖尿病眼底病变检查需要进行眼底照相、OCTA、血管造影。对于已出现眼部并发症的糖尿病患者，则要遵照医生建议，科学有效控制血糖，根据病情选择对应的治疗方式。

【来源】广州日报

【记者】任珊珊

【通讯员】张阳、林伟吟

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