骨外科刘尚礼教授参加广东电视台新闻频道健康面对面--名医有约访谈

          8月6日下午，应广东电视台的邀请，骨外科刘尚礼教授接受了新闻频道健康面对面—名医有约的访谈，这次专栏访谈的内容是

“运动损伤”。

问题1：运动损伤，大家都觉得是运动员的专利，但年轻白领在运动过程中遭受损伤的情况日益严重。一般来说，普通人的运动损伤主

要有哪些呢？为什么会出现这些运动损伤呢？

刘尚礼：普通人的运动损伤主要有软组织损伤和关节韧带扭伤。前者包括擦伤、撕裂和肌肉拉伤，后者包括急性腰伤和踝关节扭伤。

出现运动损伤的主要原因是训练方法不合理、准备活动不充分、训练时局部负担过重,或者是整个运动计划和身体的承受能力不相适应，

运动之后又没有做充分的肌肉放松活动。

问题2：在广州，打羽毛球、乒乓球等都是很普遍的运动，经常进行这些运动的市民，不可避免会出现扭伤等问题，但好多人都分不清

楚，哪些问题是可以自行处理的？哪些问题是要及时就医，以免加重损伤呢？

刘尚礼： 这个问题很重要。一般说急性扭伤后如无快速肿胀，皮下血肿，而且可以忍受疼痛则一般先自行处理。反之，扭伤后局部肿

胀加剧，皮下淤斑广泛又疼痛难忍就要找医生处理。如果二三天还没有好转就要做详细的X线检查，看看有没有骨折现象。

问题3：健身现在也很流行，好多年轻人为了有健美的身材，都会去做一些负重的运动，以增加肌肉，健身运动要注意什么呢？负荷过

重的训练会带来什么运动损伤呢？对身体造成怎样的伤害？如何避免呢？

   刘尚礼：强度适宜、方法得当、安排合理的健身运动有益健康，已被当今越来越多的健身者所认可和接受。健身运动后人们应注意不要

   过早蹲坐休息、不要贪吃冷饮、不要立即吃饭、不要骤降体温、不要吸烟和不要“省略”放松整理运动。

负荷过重的运动损伤会导致骨关节韧、软骨损伤、腰椎间盘破裂。

避免的方法是：1.运动前要有充分的热身运动。2.运动的计划要有专业人士（教练）指导，要采取符合你身体状况的运动方式。假如

只是随意的玩一下，不是长期的计划煅练，那在玩耍的过程中不要过于激烈。不要非争第一不可，不要非破纪录不可，包括个人纪录。

这样有可能避免过猛的运动造成身体损伤。原来奥林匹克运动就不允许职业运动人参加，强调了运动的业余性，娱乐性和健康性，不

去挑战我们的生理极限。

问题4：练瑜伽目前在城市非常流行，但也有不少人反映，练瑜伽后关节更加疼？大家练瑜伽有什么误区呢？

   刘尚礼： 第一次做全身疼痛比较正常，有可能关节还会发出咔咔的响声。没有关系，这是引导你的意识去关注自己的身体。但要是连续

   2、3个星期下来还是浑身疼痛就要注意你的体式是不是要点做过度了，需要和老师沟通一下，每一个体式关注哪里，重心在哪里，哪里的

   肌肉应该放松，哪里的肌肉应该收紧……至于腰椎的问题要当心，每一组后弯的动作必须搭配前屈的动作来回腰。还有后弯的时候臀肌要

   收紧，不要过分向前推髋去压迫腰椎。一定要保护好腰，至于有些动作，根据自己的身体情况量力而行，不要强迫自己完成强度大的拉伸

   动作而扭伤身体的某些部位。

   如何走出瑜伽误区：

   瑜伽可以增加肩部和四肢的灵活性，并且能让肌肉和组织得到足够的拉伸，但是瑜伽不能减肥，它在欧美国家盛行，是由于人们日常的工

   作强度很大，而瑜伽可以调养身心，所以这种功法才流行开来。但专家指出，瑜伽只是伸展或者弯曲身体的各个关节，在这个过程中做到

   思想入静或者叫冥想，就能使身体达到灵活健康。瑜伽不能增加肌肉的煅练。所以并不能取代其他的健身运动。

问题5：在公园，经常可以见到很多老人家行千步梯，爬山等等，他们说多爬楼梯能够强健腿脚，老人家适宜做这些运动吗？一旦运动

不当会有什么后遗症呢？

刘尚礼：老人家可参加的活动范围广、项目多，如散步、快走、爬斜度不大的山、远足、球类、游泳、自行车、垂钓、棋类、桥牌都

行，无论参加什么，都须根据各人具体情况，适当选择，决不可凑热闹、图痛快而盲目进行，否则非但达不到锻炼之目的，反而适得

其反，对身体有害。对于运动，主张平路行走，不主张做过激垂直运动，如跑、跳、弹。因为坡度陡，容易磨损膝关节。40岁前人体

还在生长发育之时可以做任何运动，40岁以后骨骼已经定形,骨的质量已经走下坡，所以最好不要做剧烈运动，以免损害骨关节和椎间

盘。建议40-60岁做些悠闲的活动，那就是不争第一，不破纪录的运动。运动时候的心态也很重要，60岁以上的老年人在运动时，要始

终遵循量力而行、循序渐进、持之以恒的原则，就能在运动中受益。最后建意老人要多做活动，忘记运动两个字。因为老人家运动不

当，身体各项机能处于衰退状况，挑战自我的极限运动时，很容易造成骨折、韧带断裂、椎间盘破裂、肌肉拉伤甚至心肌梗死。这种

惨痛的教训已经屡见不少。

问题6：运动时肌肉拉伤怎样处理？

刘尚礼：急性肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水或冰块冲局部冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀并制动关

节，同时抬高伤肢，家里可以备用一些外用药如扶他林乳胶剂，青鹏膏，好及施(冷片)等药物。 

肌肉拉伤严重伤口者，如将肌腹或肌腱拉断，应抓紧时间去医院做手术缝合。 

问题7：运动时关节韧带扭伤如何处理？到底应该是冰敷还是热敷呢？

   刘尚礼：关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。 

        早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，

    且以后