骨外科
骨外科

我院骨外科创建于1951年,目前为国家临床重点专科、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地、广东省临床重点专科、广东省奥运运动员定点保障单位,广东省脊柱脊髓科研中心、中山大学脊髓损伤研究所等科研机构挂靠我院骨外科成立。目前,骨外科分为脊柱外科、关节外科、运动医学专科、创伤骨科四个亚专科,有医师36人,其中正高11人,副高5人,博导5名,硕导15名。多名教授在各学术团体担任职务。学科带头人沈慧勇教授现任中华医学会骨科分会常委、广东省医学会骨科分会主任委员。骨外科主任高梁斌教授现任广东省医师协会骨科分会副主任委员。

近5年来,骨外科获国家级科研项目14项,省部级10项(包括中国博士后科学基金特别资助站前项目3项,中国博士后科学基金面上项目2项,广东省自然科学基金重点项目1项,广东省重大科技专项计划项目1项,广东省自然科学杰出青年基金1项),以第一/通讯作者科室发表SCI论文40篇(最高IF17.2),获发明专利1项、实用新型专利3项。

骨外科特色诊疗技术如下:

1.在脊柱骨盆肿瘤综合治疗方面,是国内较早开展脊柱肿瘤治疗中心之一,在华南地区处于领先地位。改进了颈,胸腰脊柱肿瘤全脊椎手术方法,将三D打印技术应用于人体重建。在传统的Tomita外科原则基础上,将双磷酸盐及狄诺赛麦等药物、手术联合术中放疗(IORT)治疗多发性肿瘤以及en bloc全脊椎切除技术应用于脊柱骨盆肿瘤的治疗。

2.擅长重度复杂脊柱畸形的矫形手术,针对强直性脊柱炎后凸畸形的各种截骨矫形术进行系列研究,设计了经椎弓根多节脊柱三柱截骨术,有效地防止了大血管和脊髓损伤,结合数字化技术应用,术前个体化评估,使得脊柱后凸畸形等强直性脊柱炎脊柱畸形的安全性和临床效果处于国内领先水平!另外,骨外科对脊柱侧凸畸形的矫正系列研究也具有丰富的临床经验和良好的效果。

3.在脊柱疾病微创方面,骨外科是中国脊柱微创的发源地。从国内第一台MED的开展和第一台THESSYS系统椎间孔镜的引入国内,在国内特别是华南地区形成了广泛的影响。利用VR及机器人技术对于每一例患者病情制定完善的个体化手术规划,结合O臂导航、虚拟现实技术,使微创手术精确化!

4.人工关节置换术及其并发症防治,基于数字化技术及3D打印技术进行术前人工关节置换的个体化测量,在无菌性松动及深静脉血栓等并发症的防治方面处于国内先进水平。

5.在骨质疏松性骨折的规范化治疗方面,是国内最早开展骨质疏松压缩骨折微创治疗单位之一。结合诊疗指南对患者进行诊断、评估并制定个体化治疗方案,对骨质疏松性椎体压缩性骨折、髋部骨折以及桡骨远端骨折进行规范抗骨质疏松治疗基础上的保守治疗或手术治疗,获得满意的治疗效果。

6.运动医学科多项技术达到国内先进水平,国内最早开展关节镜手术的单位。目前领先的技术有:肩关节、膝关节损伤的关节镜下修复,包括肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板撕裂及交叉韧带撕裂患者,以及复杂翻修手术等都能在通过微创手术治疗达到满意效果。

特色医疗

我科技术力量雄厚,人才梯队合理,设备齐全先进,设有多个亚专科,技术特色鲜明。拥有O臂和导航系统、超声骨刀、术中神经监护仪、高清关节镜系统等先进设备。
脊柱外科医疗技术全面精湛,特色涵盖精准微创技术和高难度挑战性手术。脊柱外科是AO脊柱培训中心、脊柱内镜培训中心、广东省强直性脊柱炎临床诊治工程中心和广东省脊柱脊髓疾病科研中心的依托单位,以脊柱内镜、后路通道下/侧路腰椎融合、经皮内固定、颈椎“零切迹”融合等脊柱微创技术为基本特色,治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等退行性脊柱疾病,是国内率先倡导微创脊柱外科理念和应用微创脊柱外科技术并在国内推广的单位;率先在国内开展脊柱三维矫正技术治疗脊柱畸形,矫治各种病因所致复杂脊柱侧后凸畸形安全优效;前后路手术治疗寰枢椎脱位/肿瘤经验丰富,达国内先进水平;率先在华南地区开展脊柱骨盆肿瘤整块切除重建手术,在应用个性化3D打印人工椎体、骨盆假体精准重建方面国内领先。
脊柱外科现有30名在职医师。高级职称者12名,其中正高6名(含特聘学科带头人1名),副高6名,在中华医学会骨科学分会、中国医师协会各学组及广东省医学会骨科学分会/脊柱外科分会、省医师协会骨科医师分会/脊柱外科医师分会、粤港澳大湾区骨科联盟、白求恩基金会广东省加速康复联盟等学术团体均有重要任职,享有良好的学术声誉和影响力。
运动医学科是广东省最早成立的运动医学专科,广东省奥运会运动员诊疗指定合作单位,是全国最早开展关节镜微创治疗的单位之一,广东省唯一的运动医学高水平重点专科。开展四肢关节运动损伤及病变的诊疗,在膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌骨脱位、肩关节损伤及踝关节损伤等领域的修复重建达到国内领先及国际先进水平,是华南地区最具影响力的医、教、研三位一体的运动医学中心之一。
运动医学科与驻穗国家队以及广东省体育运动队、广东省体育医院、伟伦体校等专业体育运动队及医疗机构立了良好的合作关系。从上世纪90年代起,诊治了包括奥运、世界锦标赛(杯)、亚运、全运会冠军在内的我国(省)精英运动员200多名,使他们重返赛场再取佳绩,为提高我国及广东省体肓运动竞技水平提供了坚实的保障。
关节外科的临床特色为人工关节置换治疗终末期关节疾病(骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎关节毁损等),每年完成的人工关节置换病例达数百例,是我国首批获得人工髋膝关节置换手术资质的专科。率先在国内实行人工关节置换标准手术操作规范和围手术期管理规范,参与制订全国性指南和规范4项。在 “精准医疗”和多学科合作的理念下,应用先进的数字化三维术前规划平台及3D打印技术,在严重畸形的关节重建及复杂人工关节翻修方面临床经验丰富。
在关节外科的框架下成立了骨关节疾病诊疗中心,旨在充分发挥多学科协同优势,使关节外科复杂、疑难病例诊疗更规范化。中心下设随访工作室,建立了规范的人工关节置换患者随访制度及数字化随访平台,为就诊的关节疾病患者建立电子档案,实行线下、线上随访结合,并根据患者病情,实现个体化、阶梯化的治疗及康复管理。
我科最早在华南地区设立足踝外科方向,并带领广东足踝同行于2009年在广东省医学会下成立足踝外科学组(全国第2);开展的关节镜下踝关节韧带修复,软骨损伤治疗,关节融合,微创畸形矫正及足踝关节炎治疗方面位于华南领先,并率先在国内开展Infinity人工全踝关节置换术(最新一代置换假体),取得满意疗效。是中华医学会中华足踝医学教育学院广东分院的主委单位,并参与多项足踝疾病临床指南与共识的编写,在国内外具有较好的声誉。

教学科研成果

教学育才有成
我科历来重视教学,师资实力雄厚,富有教学经验,广育医学英才。科室长期担任中山大学临床医学系本科生、硕士/博士研究生、八年制博士生、留学生、住培医生的理论教学及临床带教工作。依托国家重点建设专科及住培基地平台,指导百余名硕士、博士研究生优质完成毕业课题,培养的博、硕士研究生多次获得国家奖学金;近10年来接受来自全国20余省市地区500多名医师进修、规培学习;并依托各种学术团体,通过学术交流、受邀会诊或手术演示、技术推广,为大规模培养优秀临床医师和杰出专科人才作出卓越贡献。
科室致力于教学改革与创新,富有时代特色。主导构建具有“岭南特色”的外科一流医学人才培养创新实验区。积极探索基础与临床课程的融合,关节外科作为中山大学中山医学院人体解剖教研室临床主任单位,首创外科临床教师为规培医生和进修医师进行解剖学授课模式应用于关节外科手术培训,并拓展至脊柱外科、运动医学专科的手术技术培训,卓有成效。中华医学会辖下——中华足踝医学教育学院广东分院依托我科足踝专科挂牌,服务于基层医生的足踝疾病诊治的继续教育工作。
我科多次获得国家教委、省、市和校级教学成果奖。近5年来,科室主持省级教学项目10余项,校级项目20余项。省级课题《骨科学概论》MOOC课程,获“2019年广东省一流本科课程”荣誉;省级课题《基于虚拟现实技术的医学教学体系构建》,获“第九届广东省教育教学成果奖一等奖”;多名教师获得各级教学荣誉称号;发表教学论文50余篇。群英荟萃,教学相长,培育良医,硕果累累。


科研成果丰硕
我科自开科伊始就展开科研工作,从临床凝练研究方向和确立课题,近10年来,更是紧密结合专科临床特色,临床和科研双轮驱动、互为支撑,历时有年,成果丰硕。
脊柱外科深入研究腰椎间盘退变、骨质疏松症、脊髓损伤、强直性脊柱炎和脊柱畸形等疾病的病理机制和治疗的新方法、新靶点,深度参与虚拟现实技术、脊柱手术机器人和生物材料3D打印的研发应用。科研成果包括国家科学技术进步奖二等奖(参与,2018年),牵头获得广东省自然科学奖二等奖(2019年)、广东省科技进步二等奖(2005年)、三等奖(1998年、2005年、2010年)、广州市科技进步二等奖(2002年)等科技奖励。获授权专利20余项。累计获得20余项国家自然科学基金及40余项省市级科研基金资助。发表SCI论文200余篇,10余篇影响因子在10分以上。
运动医学科主要研究领域包括下肢(膝、踝、髋)和上肢(肩、肘、腕)关节运动损伤的修复与重建等。近5年获国家优秀青年基金1项(运动医学)、国家自然科学基金7项、省部级基金10余项、广州市重大科技项目2项及中山大学5010临床研究项目1项等;授权专利20余项;发表SCI及国内一流刊物论文80余篇,其中包括运动医学专业顶级期刊AJSM,Arthroscopy,KSSTA等,最高影响因子为17.61(SCIENCE子刊转化医学)。
关节外科科研紧密联系临床,在人工关节置换术后并发症、骨关节退变性疾病的基础与临床研究领域成果丰硕。获广州市科技进步二等奖及广东省科技进步三等奖。已获国家自然科学基金7项、省部级基金21项、国家级博士后基金2项。获专利6项。发表专业论文超过130篇,其中SCI 38篇,最高影响因子为16.1分。
足踝与创伤亚专科每年承担创伤临床见习教学活动,同时每年接受外院来学习足踝及创伤的医生3-4名,现挂牌中华医学会辖下——中华足踝医学教育学院广东分院,致力于基层医生的足踝继续教育。本专科首次提出Fam134b基因敲除小鼠模拟Charcot骨关节病模型,动物模型的成功制作为进一步研究糖尿病相关骨关节病的发病机制具有重要意义。临床科研方面,本专科发表踝关节运动损伤及足踝部畸形相关文章10余篇,其中SCI论文7篇,总影响因子13分。

专家团队
教授, 主任医师
博士生导师
主任医师
博士生导师
教授, 主任医师
博士生导师
教授, 主任医师
硕士生导师
教授, 主任医师
博士生导师
教授, 主任医师
硕士生导师